见证取样送检委单(沥青2006)doc.docVIP

防水（沥青）材料见证取样送检委托单 检测单位：平果铝检测站 委托编号： 委 托 单 位 委 托 日 期 年 月 日 见 证 单 位 见证人及证号 联系电话 取 样 单 位 取样人及证号 联系电话 工 程 名 称 试 样 名 称 品种规格 样品 数量 代表 数量 生产厂家 批 号 合格证号 试验项目 工程部位 备 注 委托单位盖章： 送样人： 接样人： 接样日期： 年 月 日 保温材料见证取样送检委托单 检测单位： 委托编号： 委 托 单 位 委 托 日 期 年 月 日 见 证 单 位 见证