培训课件_第十五章 心肌损伤标志物检验.pptVIP

一、蛋白类标志物 （三）CK-MB质量检测 【参考范围】 CK-MB质量（mass）（免疫学法）： 男性：1.35～4.94μg/L，诊断限5μg/L 女性：0.97～2.88μg/L，诊断限5μg/L 【临床意义】 CK-MB质量可以诊断无骨骼肌损伤的心肌梗死，也适用于早期诊断，其临床特异性高于肌红蛋白 （四）心脏型脂肪酸结合蛋白 一、蛋白类标志物 【参考范围】 1.0～11.4μg/L 【临床意义】 临床对H-FABP的测定可用于早期诊断AMI及评估心肌梗死面积大小、评估心肌早期微损伤、评估心肌缺血再灌注及评估心力衰竭预后 （五）超敏C反应蛋白 一、蛋白类标志物 【参考范围】 不同测定方法之间结果有一定差异 新生儿脐血≤0.6 mg/L；出生后第4天～1个月的婴 儿≤1.6mg/L；分娩母亲≤47mg/L；儿童和成人8.2mg/L 【临床意义】 1.测定hs-CRP可对冠心病、不稳定性心绞痛进行动态监控，以预测心肌梗死的危险性 2.CRP可以增加血脂检查、代谢综合征和Framingham危险评分的预后价值 二、酶类标志物 （一）肌酸激酶及其同工酶 肌酸激酶（CK）广泛存在于骨骼肌、心肌和脑组织中。CK分子量为86 000，是由肌型（M）和脑型（B）亚基组成的二聚体，形成CK-MM、CK-MB、CK-BB三种同工酶 CK进入血液后，M亚基