培训课件_抗菌药物治疗性应用的基本原则.pptVIP

（六）抗菌药物联合应用 选用协同或相加作用的抗菌药物联合（青霉素类、头孢菌素类或其他β-内酰胺类与氨基糖苷类联合，具有相加作用（联合应用于粪链球菌、多价耐药的肠杆菌科细菌,尤其是绿脓杆菌有较好协同作用。在于内酰胺类作用于细菌的细胞壁,从而使链霉素掺入细菌的包浆量大为增加） （六）抗菌药物联合应用 联合用药通常采用2 种药物联合，3 种及3 种以上药物联合仅适用于个别情况，如结核病的治疗。 联合用药后药物除了考虑相加作用外也要考虑药物联用后的不良反应亦可能增多。必须权衡利弊后应用 抗菌药物临床应用指导原则2015年版之抗菌药物治疗性应用的基本原则 谢谢！ * * * * 对于临床诊断为细菌性感染患者，在未获知病原菌药敏结果前，或无法获取培养标本时，可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、先前抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，并结合当地细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。待获知病原学检测及药敏结果后，结合先前的治疗反应调整用药方案；对培养结果阴性的患者，应根据经验治疗的效果和患者情况采取进一步诊疗措施。 * 抗菌药物临床应用指导原则2015年版之抗菌药物治疗性应用的基本原则 海南省中医院 贺海萍 抗菌药物临床应用指导原则（2015版） 起草背景 　　2004年，国家卫生计生行政部门、中医药管理和总后勤部卫生部发布实施了《抗菌药物临床应用指