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护理措施 急性呼吸道感染 continue 1、保持室内空气清新,注意空气流通。 2、高热病人遵医嘱是要药物降温,测体温、脉搏、呼吸并记录。体温不超过38.5℃者给予物理降温。 ※ 3、对症护理 发热伴头痛者可遵医嘱给予止痛药。 退热时病人常大汗淋漓,及时更换衣裤。同时注意血压和脉搏的变化,防止虚脱。 continue 急性呼吸道感染 护理措施 ※ continue 急性呼吸道感染 护理措施※ 4、给予清淡、易消化的高热量、丰富维生素食物,戒烟、酒。 5、加强口腔护理。 6、药物护理。 急性呼吸道感染 小结 咽痛 鼻塞 鼻涕 发热 头痛 扁桃体炎:伴畏寒 发热 体温可达39℃以上 体温超过39℃时给予物理降温 退热时及时更换被褥、衣裤,注意保暖,防止虚脱。 病因发病机制 实验室及其他检查 概念 临床表现 护理措施 * * * 主讲人 许立 第一节护理急性呼吸道感染病人 急性呼吸道感染 授课内容 概念 病因发病机制 临床表现 护理措施 授课内容 急性上呼吸道感染 急性气管-支气管炎 急性上呼吸道感染 continue 内科护理学第二章第三节 概念 急性炎 症总称 咽 喉部 鼻腔 概念 急性上呼吸道感染有病毒引起,主要 为流感病毒,细菌感染继发与病毒感 染之后。 流行病学 全年皆可发病,但冬春季多发,换季时多发,可通过 含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播,多为散发, 但可在气候突变时流行。 急性上呼吸道感染 流行病学 美国一年有20%的上感患者丧失工作能力,活动受限每年有1.7亿天,平均每人0.8天,10%患者就医,每人医疗费用开支约10美元,误工每年达3000万个劳动日,学生缺课达3000万天。 continue 急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染 continue 病因与发病机制 急性上呼吸道感染 病毒感染 细菌感染(继发) 临床表现 普通感冒 急性病毒性咽炎和喉炎 疱疹性咽颊炎 咽结膜热 细菌性咽、扁桃体炎 continue 急性上呼吸道感染 (一)症状和体征 急性上呼吸道感染 continue 普通感冒 又称“急性鼻炎”或“上感” 鼻咽部炎症为主 潜伏期短 咽痛 鼻塞 鼻涕 无发热或轻度发热 可伴轻度头痛 一般5~7天痊愈 急性上呼吸道感染 continue 病毒性咽炎 鼻病毒、腺病毒、副流感病毒引起,表现为咽痒、不适、灼热感,咽痛短暂且轻,可伴发热、乏力。 急性上呼吸道感染 continue 病毒性喉炎 由流感病毒、副流感病毒和腺病毒引起。 声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛,可伴发热或咽炎。可闻及喘息声。 急性喉头水肿 急性上呼吸道感染 continue 疱疹性咽颊炎 咽颊部水疱 咽结膜热 咽痛、结膜充血 细菌性咽—扁桃体炎 continue 急性上呼吸道感染 内科护理学第二章第三节 起病急 明显咽痛 吞咽时加剧 伴畏寒 发热 体温可达39℃以上 体检咽部明显充血 扁桃体肿大 颌下淋巴结肿大 鉴别-禽流感 H5N1亚型毒株。患者 呈急性起病,早期主要为 发热,体温大多持续在 39℃以上,一般为3~4 天,伴有流涕、鼻塞、咳 嗽、咽痛、头痛、肌肉酸 痛和全身不适。 重症患者病情发展迅速,可出现 肺炎、ARDS、肺出血、胸腔积液、 全血细胞减少、肾功能衰竭、败血 症、休克等多种并发症。 急性鼻窦炎 中耳炎 气管—支气管炎 风湿 心肌炎 (二)并发症 continue 急性上呼吸道感染 实验室及其他检查 血象 白细胞计数正常或偏低 淋巴细胞比例升高 白细胞总数可偏高 中性粒细胞增多 continue 急性上呼吸道感染 病毒感染 细菌感染 急性上呼吸道感染 continue 治疗要点 1、无特效药,对症治疗为主 2、抗感染治疗 继发细菌感染时可用青霉素、红霉素、头孢等 急性呼吸道感染 continue 护理 护理诊断: 1、体温升高—与病毒或细菌感染有关 2、 急性头痛、咽痛;鼻塞、流涕、咽痛、头痛—与病毒和(或)细菌感染有关 3、潜在并发症—鼻窦炎、风湿病、心肌炎 * * *
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