牛奶蛋白过敏研究【培训课件】.pptVIP

蔺海鑫 170112007021 07食品科学与工程 所谓食品过敏指的是食物中的某些物质（通常是蛋白质）进入了体内，被体內的免疫系统当成入侵的病原，发生了免疫反应，对人体造成不良影响。在正常的情况下，身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害，这就是所谓的免疫系统。问题是，一些过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西，产生抗体，这种物质就成为一种“过敏原”，能引起免疫系统一连串的反应，包括抗体的释放。而这些抗体又引起人体内一些化学物质的释放，例如组胺会引起皮肤发痒、流鼻涕、咳嗽或者呼吸困难，甚至会导致死亡。 反应 原因物质 真性食物过敏 IgE 相关反应(即时型) 牛乳、蛋、大豆、大米、小麦、花生以及其它物质 非IgE 相关反应(延迟型) 其他类型食物过敏 类过敏症草莓 草莓 代谢异常 乳糖不耐症 乳糖 溶血性中毒症 蚕豆 特异体质反应 亚硫酸诱导哮喘 亚硫酸 糖精诱导哮喘 　　 糖精 小麦过敏症 小麦 柠檬黄诱导哮喘 柠檬黄 一般来说,过敏患者首先对食品中的过敏原成分产生反应(感作) ,继而在体内产生特异的IgE 抗体,之后生成与放出化学介质(chemical mediator) ,最终引起过敏反应。此外,还有一些物质如组胺、三甲基胺、苯乙胺、神经碱、胆碱、酪胺等能直接引起过敏反应,与在体内引起免疫反应的“真过敏原”相区别,此类物质称为“假性过敏原”。 过敏通常可分为即时型和迟延型。 食物过敏: 症状 急性过敏综合征 ! 喘息 哮喘 咳嗽 鼻炎 湿疹 搔痒 皮疹 荨麻疹 水肿 干燥 腹泻 直肠出血 呕吐 拒食 生长发育迟缓 反流 便秘 腹痛 口腔过敏综合征 咽/ 唇 /舌 水肿 / 搔痒 牛奶蛋白过敏（CMPA）的诊断与 治疗 在婴儿和低龄儿童CMPA/I是最常见的食物不良反应 5%-15%儿童存在着疑似CMPA/I的症状 发病率实际为2%-3%（激发试验结果） 牛奶蛋白过敏或不耐受（CMPA/I）发生率 儿童牛奶蛋白过敏和不耐受（CMPA/I）与特应性疾病的临床过程 1749婴儿（1年中出生） 117（6.7%）CMPA/I疑似症状 39（2.2%）（1.5-2.9%）确诊CMPA/I 78未确诊CMPA/I 9（0.5%）（0.2-0.9%）CMPA/I母乳可抗CMP Fig. 1. Prospective study of 1-year birth cohort from 1985 in Odense, Denmark. CMP, cow’s milk protein; CMPA/I, cow’s milk protein allergy/intolerance. Some 117/1749 (6.7%) had symptoms suggestive of cow’s milk protein allergy/intolerance (CMPA/I) during the first year of life. Based on controlled milk eliminations and challenge procedure the diagnosis of CMPA/I was confirmed in 39/117, resulting in a 1-year incidence of CMPA/I of 2.2% with 95% confidence interval of 1.5–2.9%. Nine of 39 infants with CMPA/I were confirmed to react against cow’s milk protein in human milk, corresponding to 0.5% of the birth cohort (95% confidence interval of 0.2–0.9%) Host A, et al. Clinical course of cow’s milk protein allergy/ intolerance and atopic diseases in childhood. Pediatr Allergy Immunol, 2002, 13(Suppl. 15): 23–28 CMPA/I的预后（1） Host A, et al. Clinical course of cow’s milk protein allergy/ intolerance and atopic diseases in childhood. Pediatr Allergy Immunol, 2002, 13(Suppl. 15): 23–28 CMPA/I的预后（2） Host A, et al. Clin