DDH的筛查与超声诊断_培训课件.pptVIP

检查与随访 90%新生儿期发育不成熟髋关节随访在3个月时，可逐渐发育为成熟正常髋关节；部分小婴儿髋关节发育不良也可未经治疗而自愈；但持续发育不良可进一步加重形成半脱位与完全脱位。 部分新生儿期未显示明显异常者，可因髋关节的不稳定，逐渐发育畸形。这部分患儿易漏诊。 规范超声检查方法，统一测量标准，是提高可重复性、避免漏诊的关键。 在DDH的束带治疗过程中，超声可用于监测股骨头位置，确保股骨头无移位，减少不必要的X线检查，评估股骨头血供情况，防止出现股骨头缺血性坏死。 检查与随访 美国儿科协会推荐了DDH筛查临床路径图，强调新生儿首先经由临床医生定期体格检查进行筛查，时间分别为出生2-4天以及1、2、4、6、9、12个月，同时对风险因子进行评估。 影像学方法包括超声及X线平片。 最佳筛查时间为出生后2周-5个月。X线检查可用于4个月以上的患儿。4-6个月龄间，超声与X线诊断作用相等，因超声无辐射，可作为首选影像学诊断方法。 DDH的筛查与超声诊断 医学影像科 徐娟 定义 发育性髋关节发育不良 是指髋关节在胚胎，胎儿和婴儿时期的发育过程中出现偏差，导致髋关节解剖结构异常的一系列疾病。 发育性髋关节发育不良(DDH):既往称之为先天性髋关节脱位（CDH）和髋关节发育不良。 -----1992年北美矫形外科学会建议改名，已得到广泛认可 定义 DDH包