手术病人压疮的风险评估与_培训课件.pptVIP

手术病人压疮的风险评估与预防 余玉环 2016-2-5 主要内容 一、压疮定义 二、压疮风险评估 三、压疮的预防 四、体会 压疮的定义 皮肤及皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。 术中压疮 指患者在术后几小时至6天内的压疮，其中以术后1至3天最为多见。 典型的术中压疮是从肌 肉和皮下组织的损伤开 始，随后累及真皮和表 皮层，最初表现为皮肤 发红，像烫伤一样。 术中压疮 特点 手术病人压疮防护的步骤 一、术前评估 二、术中的护理措施 三、术后交接 术前评估 1、术前病人入室交接，检查病人全身皮肤情况。 2、评估病人全身皮肤情况，高危病人使用压疮危险评估表。 3、根据体位要求选用抗压软垫，特别是病人骨隆突处，身体的各个着力点应重点保护及护理。 压疮的 危险因素 压力 剪切力 摩擦力 局部因素 年龄、性别、肥胖、 营养不良、水肿、 病情危重程度、 糖尿病、药物、吸烟 全身因素 潮湿、运动及感觉 功能障碍手术时间、 手术体位体温改变 促成因素 相关的危险因素 1、手术