急腹症影像征象分析_培训课件.pptVIP

肠套叠： 有典型的临床表现 腹痛、呕吐、便血、腹部包块 腹部平片表现 软组织块影，块影近段肠管梗阻 气体灌肠 套叠的远端肠腔充气，呈杯口样改变 钡剂灌肠 鸟嘴征 弹簧征 CT表现 早期为系膜环绕的“靶块”，随着病变的进展及肠壁的增厚出现特征性的分层状的肿块 ，有系膜存在的一侧可见3层壁，而对侧仅见2层壁；套入部的肠腔常偏在；近端肠管扩张并有气液平面 冠状及矢状重建可直接显示套入管、反折管及套鞘影像 M，54岁，上腹部疼痛1天。空肠上段套叠，显示套入管、反折管及套鞘影像 F，74岁，腹痛腹胀半年，停止排气排便2天。回肠腺癌并套叠 麻痹性者肠梗阻的主要X线表现：肠曲胀气累积大肠及小肠，积气大于积液或几乎全为积气。 常见疾病 女性，45Y，腹部手术后2M，中下腹胀腹痛发热，CT定位相 4、腹腔内其他的异常： 实质器官的增大 轮廓外形增大 ，临近脏器受压移位 腹内肿块 单纯软组织块影 肿块合并密度异常 假肿瘤征 腹内高密度影 结石 钙化 异物 对照观察左右两图的肝脏及腹主动脉周围结构 小结：急腹症有其典型的临床表现，腹部 X线平片及CT平扫是常用的检查方法，典型的 影像表现是急腹症诊断的重要依据。 * * * * 厚 德