血管管腔成型术.ppt

经皮经腔血管成形术 定义： 是采用导管技术扩张或再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的方法。 历史 20世纪60年代第一次用同轴导管成功扩张了一例髂动脉粥样硬化性狭窄。因质地较硬一般仅适应于下肢动脉。对血管损伤较重。未能推广 1974年发明双腔球囊导管 1977年世界上进行了第一例冠状动脉血管球囊扩张。 缺点 再狭窄发生率高约30％。目前支架成为主要的血管成形技术。 使 用 器 材 一、 非冠状动脉成形血管 1.Gruntzig球囊导管。适用于大.中.小血管，球囊可耐受6-8个大气压。 2.新型球囊导管特点：球囊剖面低，球囊能耐受高压。可耐受15-20个大气压。 二、 球囊导管的辅助器材 （一）预扩张导管 。 （二）球囊充胀枪。 （三）球囊充胀压力表。 （四）导丝。 1.可见性。2.可控性。3.灵活性。4.可成形性“J”形头，良好的扭矩传导性 。5.跟踪性。6.光滑性，表面水化膜。 扩 张 球 囊 三、 血管内金属支架 多为金属支架，特点：能通过细小管道进入预定部位，释放后能膨胀至设定口径，对管壁有持久支撑力。 1、常用支架的材料与类型。 金属钽