泌尿系结石的诊治进展_培训课件.pptVIP

杨映黎 泌尿系结石是泌尿外科的参加疾病。我国泌尿系结石的发病率是1%~5%,南方高达5%~10%，年新发病率150~200/10万人，我国是世界上3大结石高发区之一。 一、代谢异常：（1）高钙血症：甲状旁腺机能亢进、乳-碱综合征、结节病、维生素D中毒、恶性肿瘤、皮质醇增多症、肾上腺功能不全、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进/低下等。（2）高钙尿症：吸收性高钙尿症、肾性高钙尿症、重吸收性高钙尿症、长期卧床、骨paget病、糖皮质激素过多、维生素D中毒等。（3）高草酸尿症：维生素C过量摄入、维生素B6缺乏、小肠切除或短路手术后。 二、局部因素：尿路梗阻、感染、尿路中存在异物。 三、药物相关因素：氨苯蝶啶、磺胺、硅酸镁等。 1、B超 2、尿路平片 3、静脉尿路造影 4、CT 5、磁共振水成像 一、药物排石 二、体外碎石 三、腔内碎石 四、手术取石 腔内碎石：通过泌尿系统自然腔道，借助碎石设备将结石打碎而排出体外的碎石治疗方法。 腔内碎石设备：液电、气压弹道、超声、钬激光。钬激光是目前腔内碎石最理想设备。 鈥，是瑞典科学家克利夫（P.T.Cleve），1879年，通过稀土元素分离，首次成功捕捉到的一种元素，并将这来之不易的新元素命名为“钬”（holmium），以纪念他的出生地—瑞典首都斯德哥尔摩（拉丁名称：Holmia）。 近年来，科学家以钬元素作为激发介质产生固态脉冲激