急性脑功能不全_培训课件.pptVIP

急性脑功能不全 2010-07-12 意识障碍及大脑各叶功能 定义：人对周围环境及对自身状态的识别和觉察能力。 完整的意识应包括意识的觉醒状态和意识内容。 1 意识障碍的程度 1-1 嗜睡 持续的睡眠状态-可唤醒（正确交谈）-睡眠 1-2 昏睡 强刺激可唤醒，不能正确交谈 1-3 浅昏迷 意识丧失，无语言，生理反射、生命体征正常 1-4 深昏迷 意识丧失，生理反射消失、生命体征可异常。 植物状态 患者完全失去对自身及周围环境的认知，有睡眠，觉醒周期，下丘脑及脑干的自主功能完全或部分保存。 2 几种特殊的意识障碍 2-1 去皮质综合征 (decorticate or apallic syndrome)： 去皮质强直(decorticate rigidity) 去大脑强直(decerebrate rigidity) 2-2 无动性缄默征 (akinetic mutism) 或称睁眼昏迷(coma vigil) 2-3 闭锁综合征(locked-in syndrome) 3 昏迷患者的检查 3-1病史采集 3-2一般检查： 体温、脉搏、血压、呼吸、皮肤、脑膜刺激征。 3-3神经系统检查 3-3-1 瞳孔、眼底 、有无偏瘫体征、眼球、反射、病理反射、坠落、压眶反应等