如何提高 输液 患者及家属的依从性.pptx

如何提高输液患者及家属的依从性勐海县人民医院 骨科邓艳梅 静脉输液是我国目前住院病人进行治疗最常用的护理操作据统计：1990年 81%的护士在静脉输液治疗上需花费全天75%的工作时间?今天 超过80%的病人在住院期间，接受不同形式的静脉输液治疗，而且输液治疗往往持续到住院结束我们护士大部分时间在为患者输液“奔波”在病房之间而患者每天都不得不接受反复穿刺那我们要怎么减少在输液上花费的时间，同时减少患者因反复穿刺产生的痛苦？患者不愿使用留置针怎么办？减少头皮钢针的使用率，增加留置针的使用率重在宣教！静脉输液治疗病人的健康教育是十分必要的！头皮钢针发展历史头皮针于1957年发明，是静脉输液工具之一，随着静脉输液工具的研发和改进，头皮针逐渐被外周静脉留置针、中心静脉置管等所替代。您知道头皮钢针的适用范围吗？单次采集血标本宜用于短期或单次给药输液量少仅适用于头皮钢针输液治疗小于4h非刺激性、非发泡剂、 PH5-9之间的等渗液体您知道头皮钢针的弊端吗？ 只能单次使用，在治疗期间要进行多次穿刺，增加了患者的痛苦在发生紧急情况时因找不到可以输液的血管而耽误抢救时间。 使血管内膜损伤、增加液体的外渗率，导致化学和机械性静脉炎，甚至造成局部组织坏死。? 与此同时，它明显增加了护士职业暴露的发生率最重要的是严重损伤您的血管，形成疤痕，终身不能修复。 头皮针是钢针制作，它引起的液体渗漏、皮下血肿发生率高于其它输液工具。一旦发生药液渗漏，会造成局部组织的硬肿，甚至坏死，这样会给您造成精神上和肉体上的极大痛苦。不同输液方式，外渗/渗出的发生率不同75%外周钢针5％深静脉20％外周留置针随着静脉输液工具的不断改良，我们已经不提倡行头皮钢针穿刺输液了。怎样才能避免输液危险的发生呢？应该选择哪种输液工具呢？时间：可长期使用、适用于6个月以上的治疗费用：6000-8000元，维护约200元/月输液港PICC留置时间：数月可长达1年费用：2000-3000元，维护约70-80元/次CVC留置针输液钢针时间：2-4周，时间长容易感染费用：600-800元，维护约20元/天留置时间：72-96h费用：30-60元，维护约20元/天留置时间：2-4h、输液时间﹤3天据有关文献报道钢针外渗是留置针的2倍，原因是钢针为硬性的，随着您的穿刺部位活动，容易穿破血管，而留置针的材质柔软，在血管内有一定的活动度，穿刺部位活动时不会穿破血管。留置针的优点：减轻病人痛苦、感觉舒适建立时刻通畅的静脉通路，节省抢救时间合理用药、合理减少费用减轻护士工作量，提高护理质量 保护患者血管 留置针能够带给您…减少穿刺次数输液安全感觉舒适保护血管防堵管留置针—普通留置针的升级产品防堵管留置针密闭式留置针新型防堵管材质，可以防堵管防血栓，避免血栓、药栓的形成，保护您的重要脏器密闭式留置针开放式直针输液钢针我的血管很好，还需要保护吗？ “我”也是人体的重要器官！ 血管的自白! “我”是身体传输氧气、营养 的通道 在生病时， “我”是传输药物、治疗疾 病的重要途径保护血管就好比保护身体的任何一个器官一样重要！穿刺对血管造成的伤害很难恢复，终身不能修复损伤如果我们现在不开始保护血管，那么最后血管也无法帮助我们保护所以应尽量减少穿刺次数来保护血管！ 欧美国家输液治疗新理念 一针化治疗 钢针零容忍留置静脉导管的健康教育—留置针告知病人静脉留置针适用于所有外周静脉，留置时间一般为48-72小时，最长不超过96小时，需要用NS或肝素盐水冲封管，仅限于外周输注的溶液留置针由于其导管末端停留在人体的外周静脉血管内，受制于药物的理化性质，只能输注等渗液或接近等渗液的液体留置静脉导管的健康教育—留置针告知患者要保持局部清洁干燥，穿刺部位不能浸泡水中，不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时告诉护士更换，以免造成感染注意针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗液、导管堵塞或脱出等情况应及时告诉护士留置针所在肢体不宜提取重物及用力活动，不宜长时间下垂 为了您的健康,让 我们一起对输液钢针 Say NO!√×谢谢聆听！防堵管留置针是普通留置针的升级产品，是-----林华医疗全球首创防堵管留置针，为患者带来全新体验 全面关爱—提升输液安全，减轻患者痛苦，降低费用支出。（整体配图）最主要是能够防堵管、防血栓，以及预防输液引起的血栓对患者产生的一系列并发症