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意图解释,只适合用于合同的条款不精当,语义混乱,不同的当事人对同一条款所表达的实际意思理解有分歧的情况 3、有利于被保险人的解释原则 当保险合同的当事人对合同条款有争议时,法院或仲裁机关要做出有利于被保险人的解释 不可滥用 保险合同的解释原则 1、协商 2、调解 3、仲裁双方共同信任、法律认可的仲裁员一裁终局制度 4、诉讼(人民法院解决争端) 解决争议最激烈的方式 保险合同争议的解决方式保险合同相关习题一、判断题:(判断正误并说明理由) 财产保险合同均可以随保险标的所有权的转移而自动转让。 受益人由投保人在投保时指定,并在保险期间可以随意变动。 人身保险合同是定值保险合同。 二、案例分析: 1、李某1999年6月10日购买一栋别墅,价值120万元,同月15日,李某向A保险公司购买了房屋保险,保险期间为一年,保险金额120万,并于当日缴清了保险费。2000年2月10日,李某将该别墅以120万元的价格卖给周某,李某没有经A保险公司办理批改手续,而把保险单转让给周某。2000年3月10日,因意外发生火灾,房屋全部被烧毁。问: ⑴若李某向A保险公司索赔,保险公司是否赔偿?为什么 ⑵若周某向A保险公司索赔,保险公司是否赔偿?为什么2、有批货物投保海洋运输货物保险,保险金额为180 000元,保单中规定3%的绝对免赔率,后来途中发生保险事故损失58 000元,则保险公司应赔多少? 3、1997年王某向某保险公司投保了10万元养老保险及意外伤害保险,指定受益人为其妻张某。同年5月1日,二人因煤气中毒身亡。王某的母亲向保险公司报案,并以王某的法定继承人申请给付保险金。两天后,张某的父母也以受益人的法定继承人的身份申请给付保险金,问:本案应向谁给付? 4、王某为自己购买了一份寿险,期限为25年,每年缴费2000元。在合同失效的第5年,因其失业,经济拮据。(1)若其在合同的宽限期后仍不能缴费,保险公司将如何处理?(2)如果在逾期的第10天,王某遭遇车祸死亡,保险公司将如何处理?(3)如果8个月后王某要求降低一定比例的保费,但保险公司没有批准,王某遂缴纳了拖欠的保险金,保险公司应该如何处理? 复习思考题1、保险合同的含义及其特征。2、保险合同主体的基本权利与义务是什么?3、保险合同的主要内容包括哪些?4、保险合同的分类方法及其内容。5、保险合同订立的主要程序是什么?6、保险合同如何进行变更。7、导致保险合同终止的主要原因是什么? 第四节 保险合同的内容和形式 一、保险合同的内容 (一)保险合同的当事人和关系人保险合同条款中必须明确保险人、投保人、被保险人和受益人的名称及其住所,对于有多个受益人的,必须注明受益顺序与份额。此项是保险合同的基本条款,其法律意义在于:明确保险合同的当事人、关系人,确定合同权利与义务的享有者和承担者;明确合同的履行地、合同纠纷的诉讼管辖。 第四节 保险合同的内容和形式 一、保险合同的内容 (二)保险标的 保险合同中必须明确载明保险标的。保险标的是确定保险合同关系和保险责任的依据。保险标的的性质不同,可保利益、保险合同性质、保险责任也不相同。明确保险标的,既有利于判断投保人对保险标的是否具有可保利益,又可以明确保险人承担保险责任的范围。 第四节 保险合同的内容和形式 一、保险合同的内容 (二)保险标的 财产保险合同中的保险标的是财产及其利益,财产的数量、质量、坐落地点或运输方式、工具、航程等均应在合同中写明。人身保险合同的保险标的是人的生命和身体,保险合同中应详细记载被保险人的健康状况、性别、年龄、职业、居住地及其与投保人之间的亲属和利益关系。 一、保险合同的内容 (三)保险责任 合同中载明的对于保险标的在约定的保险事故发生时,保险人应承担的经济赔偿和给付保险金的责任,通常包括基本责任和特约责任。 基本责任是指保险人对基本险承担的保险责任; 特约责任则是保险人对附加险和特约险所承担的保险责任; 保险合同必须约定保险责任范围,因为只有发生保险责任范围内的事故,保险人才能给予赔偿或给付保险金。 一、保险合同的内容 (四)除外责任 除外责任又称责任免除,是保险合同规定的保险人不负赔偿或不给付保险金责任的范围。如果保险人依据责任免除条款拒绝赔偿,保险人负举证之责,证明其正确地适用了责任免除条款。 案 例 分 析 保险责任 案例 1995年11月27日,宋某向保险公司投保了简易人身保险5份, 保险期限20年,保险金额每份400元,共计2000元,每月 交保费5元,宋某指定她的母亲为受益人。1998年3月12日, 宋某所在厂发生火灾,她被毁容,于是在当年的8月6日 自杀身亡。宋某死后,其母亲要求保险公司支付保险金。 保险公司则指出,《简易人身保险条款》第7条第2款规定: 自杀属于除外责任,宋
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