医学卫生信息.doc

医学卫生信息 ■ 美科学家破译人类第16号染色体 联合基因组研究所已完成了人类基因组第5号和第19号染色体的解码分析工作。 科学家们的论文显示，人类第16号染色体上有880个基因，共约7880万个碱基对，其中包含了与乳腺癌、前列腺癌、非特异性炎性肠疾病以及成年型多囊肾病相关的多个基因。（《科学时报》2004.12.28） ■ 日本克隆出不育鼠的后代 对突变基因和不育症研究大有帮助 据共同社21日报道，研究人员将正常老鼠的卵细胞核植入不育鼠的尾细胞，等克隆胚胎形成后，再从胚胎中提取出具有分化能力的胚胎干细胞。把胚胎干细胞植入正常老鼠的胚盘胞，形成胚胎后，再将胚胎植入雌鼠的体内。在植入雌鼠体内的52个胚胎中，有两个发育成幼鼠并成功诞生。检查结果表明，这两只幼鼠不能生育，遗传了Y染色体异常的缺陷。 很多基因发生突变的老鼠不能生育，因而无法保存遗传信息。研究人员认为，这一成果使过去无法保存的突变基因得以延续，从而使科学家能够对突变基因做进一步的研究，并有助于不育症等疾病的治疗。（《科技日报》2004.12.22） ■ 合理诊疗流程也是生产力 综合治疗现已被公认为对付癌症的最佳选择，上海肺科医院多年来摸索出的一套多学科综合治疗肺癌的合理流程有望打破传统桎梏。患者在该院的平均住院天数仅15天，费用可节约2000元，且肺癌治疗有效率、长期生存率均已达国内领先水平。 每位初治肺癌病人首先要视情况接受纤维支气管镜或CT、经皮肺穿刺等检查，明确细胞类型及肺癌分期。再根据病人生活质量评分、肿瘤的具体部位、病理类型、累及范围、发展趋势，并综合分子生物学的改变、患者经济状况等参数，由肿瘤科、胸外科、放疗科、介入科、中西医结合科等多学科专家组进行综合评定，制订适合病人的个体化综合治疗方案，确保患者得到最佳治疗。（《健康报》2004.12.16） ■ 合理使用抗生素很要紧 5000名先心病患儿术后感染调查提示 中国医科院阜外心血管病医院通过大型回顾性调查，对最近4年在该院治疗的先天性心脏病患儿术后感染情况进行了收集和分析，结果发现，发生感染的患儿中有六成以上感染了革兰阴性杆菌，呈现多重耐药趋势，真菌感染也在逐年增加。该院专家由此提出，临床应加强对抗生素合理使用的管理，以有效减少医院感染的发生。（《健康报》2004.12.24） ■ 磨碎心血管动脉硬化斑块 南京东南大学附属中大医院心脏内科用最新冠状动脉内旋磨技术，用高速旋转的磨头将心脏血管内钙化的斑块磨碎，成功解决了严重冠心病患者无法接受介入手术的难题。 专家通过特殊导管，将表面附有金刚石的橄榄形磨头送入患者心脏最严重的病变部位，在体外打开开关，位于血管内的磨头每分钟转速高达16万次，阻塞血管的动脉硬化斑块迅速被磨成比红细胞还小的颗粒，随血液循环排出。经过几次旋磨，患者狭窄的血管管腔变大，医生再为患者成功植入一枚支架，使缺血的心脏恢复正常供血。(《健康报》05.1.4) ■ 两种注射药物需谨慎使用 国家药品不良反应监测中心日前发布了第7期《药口不良反应信息通报》，提醒公众谨慎使用莪术油注射液、抑肽酶注射剂。 莪术油注射液作为抗病毒药应用于临床，用药原因以呼吸道感染为主，主要不良反应表现为过敏样反应和皮疹。鉴于莪术油注射液可引起严重的不良反应，国家药品不良反应监测中心建议临床医师严格掌握适应症，用药过程中避免给药速度过快，加强临床用药监护；对此药过敏者禁用，过敏体质者慎用；禁忌与头孢曲松、头孢拉定、头孢哌酮、庆大霉素、速尿配伍使用。 抑肽酶是从牛胰或牛肺中提取、纯化制得的肽酶抑制剂。作为广谱蛋白酶抑制剂，抑肽酶可抑制体外循环时纤维蛋白溶解酶的活性，减少术中、术后渗血，用于临床治疗急性胰腺炎和体外循环心脏手术。抑肽酶注射剂的不良反应主要表现为过敏反应。鉴于抑肽酶注射剂可引起严重的不良反应，国家药品不良反应监测中心建议临床医师严格掌握适应症，加强临床用药监护；使用前应详细询问患者的过敏史，对此药过敏者禁用，过敏体质者慎用；使用应注意控制滴注速度；避免在6个月内重复使用。 (《科学时报》12.21) ■ FDA警告慎用镇痛药萘普生 美国食品和药物管理局2004年12月20日发表声明，警告服用镇痛药萘普生的病人慎用这种药物，原因是政府部门的一项调查研究发现，1976年获准上市的萘普生可诱发心血管疾病。 声明强调，病人服用非处方药萘普生不得超出推荐剂量，若非医生建议，不要连续服用10天以上。(《中国中医药报》2004.12.23) ■ 绝大多数心梗源于9种危险因素 2004年8月，在欧洲心脏病学会（ESC）年会上，纳入全球52个国家29972人的INTERHEART研究显示，90%以上的心梗可以用9种危险因素来预测，其中2种危险因素——吸烟和血脂比值异常可以预测三分之二的心梗发病危险，其他