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- 2016-12-23 发布于浙江
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3、预防感染 ①为保持引流通畅,一次性胃肠减压内引流液达到2/3时应及时倾倒。 ②硅胶胃管一般每4周更换一次,或根据一次性胃管使用说明书的指导内容按时更换。 4、其他注意事项 ①更换胃肠减压器或倾倒引流液时应先用血管钳夹闭或完全折叠胃管,以免气体溢入肠道致患者腹胀。 ②加强口腔护理,保持口腔清洁与湿润,可经常给予温开水漱口。 ③必要时行雾化吸入,并定期从鼻部滴入石蜡油以保护消化道黏膜,减轻鼻咽部刺激症状。 (二)气管插管的护理 1、预防管路滑脱 ①妥善固定,避免松脱 ②避免患者头颈部活动过度。 ③对于烦躁、不合作、意识恍惚患者遵医嘱给予镇静剂,必须进行适当保护性约束。 ④翻身时注意导管保护,调整呼吸机臂,避免牵拉。 2、预防感染 ①如无禁忌症,床头抬高30-45度。 ②根据患者呼吸道分泌情况及时吸痰,严格执行无菌操作。 ③做好口腔护理:保持口腔清洁,对在医院获得性肺炎高危因素的患者,建议洗必泰漱口或口腔冲洗每2-6小时一次。 ④经常予以翻身、拍背以利于痰液引流。 ⑤呼吸机螺纹每周更换一次,有分泌物污染时则应及时更换;湿化器内应使用无菌蒸馏水并每日更换;储水器内冷凝集水不得超过1/3。 3、其它 ①吸痰时,动作要轻、稳、 准和快,以防发生低氧血症。 ②应遵循先吸净气道再吸口咽分泌物的原则。 ③在不使用呼吸机时,气囊不必充气,以利 于呼吸;行鼻饲治疗时,气囊必须充气, 以
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