6项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床观察.docVIP

6项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床观察 　　【摘要】目的：探讨临床检验6项肝功能指标的联合检测对肝病诊断的临床意义。方法：选取2011年11月～2013年11月在我院行肝功能6项检查的80例患者，其中无肝病的35例患者为对照组，有肝病的45例患者为研究组。所有患者静脉采血，然后采用本院的全自动生化仪进行检查。最后统计分析总结。结果：（1）在急性肝炎患者血清中ALT、AST量明显高于其余类型（慢性肝炎、肝癌、肝硬化）中的，急性肝炎患者血清中ALT、AST与其余类型中的ALT、AST量间的差异（P0.05），不具统计学意义。（2）慢性肝炎、急性肝炎患者血清中TP量明显高于其余类型（肝癌、肝硬化）中的，慢性肝炎、急性肝炎患者血清中TP量与其余类型中之间的差异（P0.05）。（3）慢性肝炎患者血清中TB、ALP量明显低于其余类型（急性肝炎、肝癌、肝硬化）中的，慢性肝炎患者血清中TB、ALP量与其余类型间的差异（P0.05）。（4）慢性肝炎、急性肝炎患者血清中MAO量明显低于其余类型（肝癌、肝硬化）中的，慢性肝炎、急性肝炎患者血清中表MAO量与其余类型中的之间的差异（P0.05）。两组肝功能比较：不同肝病患者（研究组）与无肝病者（对照组）两组中6项肝功能之间的差异（P0.05）。结论：合理的肝功能检查能有效指导临床诊断。值得临床思考。 　　【关键词】临床检验;6项肝功能指标;联合检测;肝病诊断;临床意义 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2011年11月～2013年11月在我院行肝功能6项检查的80例患者。无肝病的患者有35例;有不同类型肝病的患者有45例，其中慢性肝炎患者有19例，肝癌患者有7例，肝硬化患者12例，急性乙型肝炎患者有7例。35例无肝病的患者中男性25例，女性10例;年龄在42岁～67岁，平均年龄在（51.3±5.4）岁。45例肝病患者中男性28例，女性患者有17例;年龄在37岁～70岁，平均年龄在（53.3±5.8）岁。经统计分析，无肝病患者、有肝病患者的性别、年龄间的差异（P0.05），都不具可比性。 　　1.2 纳入标准 凡是在2011年11月～2013年11月在我院行肝功能6项检查的患者。 　　1.3 排除标准 （1）近期使用免疫抑制剂、激素治疗其他或本病的患者;（2）近期（约6月）在行化疗、放疗的患者;（3）检查时因感染在做抗生素治疗的患者;（4）没有完全进行6项肝功能检查的患者;（5）有肾病综合征、血液性疾病的患者;（6）不合作的患者或其家属。 　　1.4 方法 选取2011年11月～2013年11月在我院行肝功能6项检查的80例患者为研究对象，根据患者的病例资料，其中无肝病的35例患者为对照组，有肝病的45例患者为研究组。所有患者静脉采血，然后采用本院的全自动生化仪进行检查。最后统计分析。 　　1.5 检测肝功能项目 谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清总蛋白（TP）、血清总胆红素（TB）、碱性磷酸酶（ALP）、单胺氧化酶（MAO）。 　　1.6 统计方法 本研究采用SPSS13.0软件处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验;以P0.05 为有意义。 　　2 结果 　　2.1 两组肝功能的比较 　　 如表显示，经统计分析，两组肝功能6项指标中除TP外，其余5项肝功能指标相互之间的差异（P0.05），具有显著统计学意义，见表1。 　　 表1 两组肝功能的比较（x±s） 　　组别 　　对照组 　　研究组 　　P值 　　例数 　　35 　　45 　　P0.05 　　ALT（U/L） 　　24.8±5.3 　　109.4±153.1 　　P0.05 　　AST（U/L） 　　16.7±5.1 　　65.6±77.0 　　P0.05 　　TP（g/L） 　　69.8±5.6 　　54.2±15.1 　　P0.05 　　TB（umol/L） 　　8.2±2.5 　　103.2±74.6 　　P0.05 　　ALP（U/L） 　　67.0±7.8 　　113.4±52.6 　　P0.05 　　MAO（U） 　　14.9±2.6 　　41.4±24.9 　　P0.05 　　2.2 研究组不同肝脏疾病与6项肝功能的比较 　　研究组不同肝病肝功能比较如表显示：（1）在急性肝炎患者血清中ALT、AST量明显高于其余类型中的;经统计分析，急性肝炎患者血清中ALT、AST与其余类型中的ALT、AST量间的差异（P0.05），不具统计学意义。（2）慢性肝炎、急性肝炎患者血清中TP量明显高于其余类型（肝癌、肝硬化）中的;经统计学分析，慢性肝炎、急性肝炎患者血清中TP量与其余类型中之间的差异（