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第五节 化湿药 广 藿 香 【功效应用】 1.化湿 气味芳香,微温 +苍术、厚朴、陈皮(不换金正气散) 2.解表 辛温:外散表邪 芳香:内化湿浊 3.止呕 ①湿浊阻中之呕吐(较适宜) 寒湿阻中:+丁香、半夏 湿热阻中:+黄连、竹茹 ②脾胃虚弱:+人参、橘皮 ③妊娠呕恶:+砂仁、紫苏 【用法用量】 煎服,5~10g; 鲜品10~20g。 【使用注意】 阴虚血燥者不宜。 厚 朴 【功效应用】 1.燥湿 辛香 能行脾胃之气 苦温 温燥中焦之湿 2.行气 芳香 行中焦之气 消除脘腹胀满 3.平喘 味苦 降气平喘 +半夏、橘皮、紫苏子 苍 术 【功效应用】 1.燥湿健脾 芳香 :化湿浊 味苦 :燥脾湿 又能健运脾胃 2.祛风湿 辛温:祛风散寒 苦燥:除湿 ①长于祛湿,尤宜于痹证湿胜者: +苡仁、独活、羌活 ②湿热痹痛: +石膏、知母 3.解表 长于胜湿,多用于风寒表证夹湿者: +羌活、防风、白芷 厚朴/苍术 * * 掌握:广藿香 苍 术 厚 朴 湿浊阻中证 寒湿困脾证 宜 芳化湿浊要药 暑天外感风寒,内伤湿浊 外感风寒表证 宜于 恶寒发热,头痛身疼, 脘腹胀闷,呕恶腹泻,苔腻 +紫苏、白芷、厚朴(藿香正气散) 呕吐(无论寒热虚实) 湿浊阻中证 湿阻中焦,气滞不利 ①寒湿阻中:+苍术、陈皮 ②湿热阻中:+黄连、栀子、薏苡仁 胃肠气滞证 ①食积不化(嗳腐吞酸,脘腹胀痛):+枳实、麦芽 ②实热积滞(大便秘结,脘腹胀痛):+大黄、芒硝 ③脾虚气滞(体倦食少,脘腹胀满):+人参、白术 行气消胀要药 肺气壅逆之喘咳证 痰湿内阻,肺气不降,咳喘胸闷 南苍术 北苍术 湿浊阻中证 燥湿健脾要药 +厚朴(相须) 风湿痹证 风寒表证
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