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小儿急腹症的观察和护理分析 　　摘要：目的 了解小儿急腹症的临床观察与护理要点。方法 对我院2012年3月～2014年3月收治的急腹症患儿进行抽样，选取84例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组在常规护理的基础上给予护理干预，比较两组患儿的临床护理效果。结果 实验组总有效率（95.24%）明显高于对照组（80.95%），差异具有显著统计学意义（P0.05）。结论 强化急腹症患儿临床护理干预，有助于改善其临床症状，确保其生活质量，值得临床广泛推广与使用。 　　关键词：小儿；急腹症；护理 　　急腹症作为小儿时期一种常见的病症，起病急剧、病情变化快，临床多表现为腹痛，若治疗不及时，易威胁患儿生命安全。由于小儿智力尚处于发育阶段，无法准确描述病史，故临床护理干预显得尤为重要[1]。在临床上，强化护理干预，详细观察并询问病史，做好体检，分析腹痛性质、部位、特点，基于把握腹痛病因的基础上协助医生予以诊治，对改善患儿预后具有举足轻重的作用。本文主要对我院2011年12月～2013年12月收治的84例急腹症患儿的临床资料进行回顾性分析，旨在探究小儿急腹症的护理效果，相关报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组选择我院于2011年12月～2013年12月收治的急腹症患儿84例为研究对象，符合第七版《实用儿科学》中的急腹症临床诊断标准，其中男45例，女39例，年龄3个月～13岁，平均（6.34±2.54）岁；其中36例肠套叠，19例肠梗阻，24例阑尾炎，2例嵌顿疝，1例急性胰腺炎，2例肠穿孔。采用完全随机数字表法，将这84例急腹症患儿随机分成两组进行对比观察，每组42例，两组患儿年龄、性别、病情等一般资料对比差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 对照组予以常规护理，实验组在对照组的基础上给予护理干预：①评估疼痛：首先收集病情，进行信息筛选，观察与监护患儿表情、姿势、动作、情绪等，重视疼痛主诉。其次，强化腹部体征观察，掌握腹痛部位、性质、程度，分析其是否存在突发性剧痛、阵发性疼痛、无放射性等。从患者病情状况出发，当患儿出现脸色苍白、烦躁不安、脉搏细快等症状时要予以针对性护理措施，行补液或抗休克治疗；②体征观察与护理。当患儿出现哭闹等状况时，严密观察腹部体征、性质、发作频率、程度等情况，分析患儿是否存在呕吐等现象，定时进行体温测量，并予以降温措施；③基础护理：首先，严格执行医嘱，基于确证下予以相关的止痛药物，未确诊前要予以禁食处理，禁止采用吗啡类止痛药、灌肠、止泻药物等，防止出现炎症扩散等现象。其次，进行胃肠减压处理。部分患儿可予以胃肠减压处理，排出消化道内积液，减轻梗阻，防止出现消化道穿孔等状况。再者，做好术前准备工作，与患儿家属心理护理等。向患儿家属详细阐述手术方法与注意事项及护理方法，提高患儿家属疾病认知水平，消除其紧张、恐惧等负面情绪。 　　1.3 观察指标 临床疗效判定：严格参照WHO疗效评定标准：①显效：腹痛等临床主要症状基本消失，病情得到有效控制；②好转：临床主要症状明显改善，病情稳定；③无效：以上指标均无明显变化甚至加重。 　　1.4 统计学方法 应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行χ2检验，P0.05时为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过一段时间的精心护理后，所取得的成果比较满意，实验组总有效率为95.24%，对照组总有效率为80.95%，差异具有显著统计学意义（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　一般而言，小儿急腹症病情变化快，由于患儿表达能力低，一旦确诊后必须要予以积极治疗，强化护理干预，有助于防止出现漏诊或误诊现象[2]。通常状况下，确证后要进行妥善处理，若治疗不及时，极其容易影响患者的生活质量。韩玫对78例急腹症患儿进行护理干预，结果显示总有效率达94.87%，4例患儿出现切口感染，经针对性处理后治愈[3]。由此可见，强化急腹症患儿临床观察与护理，有助于及时观察患儿病情变化，发现异常时能予以针对性处理，对改时间按患儿预后具有举足轻重的作用。 　　本文研究结果显示，实验组总有效率明显高于对照组（P0.05），充分证实护理干预在急腹症诊治中具有重要的应用意义，这与相关研究结果具有一致性。从本质上来讲，强化急腹症患儿临床观察与护理，从患儿生理、心理、精神、社会等方面出发，强化疼痛评估与腹痛体征观察，立足于用药护理、术前准备等角度，有助于消除患儿恐惧、紧张等不良心理情绪，促使其保持安静、轻松状态，有助于病情观察与控制[4]。同时，由于患儿抵抗疾病能力弱，切病情发展快，患儿缺乏一定的表达能力，强化护理干预，进行临床动态观察，及时予以补液或纠正电解质失衡等措施，能够预见患儿存在