轻中度高血压应用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂方案治疗体会.docVIP

轻中度高血压应用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂方案治疗体会 　　[摘要]目的：探讨应用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度高血压患者的临床疗效。方法：选取我院在2013年1月至2014年1月收治的轻中度高血压患者50例，随机分为实验组和对照组，实验组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗，对照组给予厄贝沙坦治疗，并比较两组疗效。结果：实验组共23例患者治疗总有效，明显大于对照组（Plt;0.05），且实验组患者治疗后的指标均明显小于对照组（Plt;0.05）;两组均未发生明显不良反应。结论：厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度高血压患者疗效显著，且不良反应少，值得临床推广应用。 　　关键词：高血压;轻中度;厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂 　　目前高血压作为临床最常见的一种心血管疾病，对患者生活造成较大影响。对于高血压的治疗临床药物种类繁多，而选择一种有效的降压药物对控制患者病情、防止心脑血管并发症具有重要意义，我院近年来采用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗轻中度高血压患者取得满意疗效，现分析报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院在2013年1月至2014年1月收治的高血压患者50例，所有患者诊断均符合《中国高血压防治指南》中相关标准[1]，且根据病症程度分级均为轻中度高血压患者，其中轻度：收缩压（SBP）：140～159mmHg、舒张压（DBP）：90～99mmHg;中度：SBP：160～179mmHg、DBP：100～109mmHg，同时排除重度高血压、单纯收缩期高血压、继发性高血压以及合并严重脏器疾病患者。将所有患者随机分为实验组和对照组两个组别，各25例患者，实验组组男性16例，女性9例，年龄35～70岁，平均年龄（48.2±5.6）岁，其中轻度患者6例，中度患者19例;对照组男性18例，女性7例，年龄37～71岁，平均年龄（47.6±5.3）岁，其中轻度患者8例，中度患者17例。两组患者在上述一般资料方面的比较无明显差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2治疗方法 所有患者均给予2周洗脱期治疗，洗脱期后实验组给予给予厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂（商品名：依伦平;生产企业：江苏正大天晴药业股份有限公司;批准文号：国药准字口服治疗，剂量为：150mg/12.5mg（1片）/次，1次/d，于空腹或进餐时服用，服用4周后若降压效果不明显且患者耐受，可增加剂量至2片/次，1次/d;对照组给予厄贝沙坦（生产厂家：赛诺菲（杭州）制药有限公司;批准文号：国药准字口服治疗，剂量为150mg（1片）/次，1次/d，若降压效果不明显且患者耐受，可增加剂量至2片/次，1次/d。两组患者均连续服用12周。 　　1.3观察指标 对两组患者治疗前和治疗后的血压指标进行测定比较，血压测定的方法为上午8：00～10：00进行测定，并分别测量3次，每次测量间隔2min，取3次测量平均值，以提高测量结果的准确性;同时重视患者主诉，加强治疗期间不良反应的观察记录。 　　1.4疗效判定标准 显效：DBP下降≥20mmHg或下降≥10mmHg但降至正常范围;有效：DBP下降10～19mmHg或降至接近正常范围或SBP≥30mmHg;无效：未达到上述标准者。 　　1.5统计学方法 应用SPSS15.0系统软件分析资料，计量资料和计数资料分别采用（`x±s）和[n（%）]表示，并分别应用t和χ2检验，以Plt;0.05表示差异存在统计学意义。 　　2结果 　　2.1疗效比较 实验组和对照组分别23例、18例患者治疗总有效，两组总有效率比较差异显著（Plt;0.05），详见表1。 　　表1 两组疗效比较 　　组别 　　N 　　显效 　　有效 　　无效 　　总有效率（%） 　　实验组 　　对照组 　　P 　　25 　　25 　　13 　　6 　　10 　　12 　　2 　　7 　　92.0（23/25） 　　72.0（18/25） 　　2.2血压指标比较 对两组患者治疗前后血压指标比较，两组患者治疗前SBP、DBP均无明显差异（Pgt;0.05）;治疗后两组患者SBP、DBP均较治疗前明显下降（Plt;0.05），且组间比较，实验组SBP、DBP指标明显小于对照组（Plt;0.05），详见表2。 　　表2 两组患者治疗前后SBP和DBP比较（mmHg，`x±s） 　　组别 　　SBP 　　SBP 　　治疗前 　　治疗后 　　治疗前 　　治疗后 　　实验组 　　对照组 　　P 　　160.4±10.4 　　159.5±10.7 　　gt;0.05 　　127.5±9.6# 　　138.7±8.3# 　　lt;