高血压脑出血（术后）偏瘫患者护理及早期康复训练的效果分析.docVIP

高血压脑出血（术后）偏瘫患者护理及早期康复训练的效果分析 　　【摘要】目的：观察护理及早期康复训练对高血压脑出血偏瘫患者的影响。方法：资料选取2013年1月-2013年12月本院（科）接诊的高血压脑出血偏瘫患者共58例，平均分为对照组和研究组，每组各29例，对照组予以常规护理，研究组予以早期康复训练等综合护理干预，观察两组NIHSS及研究组Barthel指数评分情况。结果：干预后，两组患者的NIHSS评分均低于干预前（P0.05），且研究组NIHSS评分显著高于对照组（P0.05）;研究组Barthel评分显著高于干预前（P0.05）。结论：高血压脑出血偏瘫患者应用护理及早期康复训练的临床效果显著。 　　【关键词】护理;高血压脑出血;偏瘫;神经功能;早期康复训练 　　 高血压脑出血为较常见的高血压并发症，本病具有高发病、高致残和高死亡率的特点，高血压脑出血诱发的偏瘫对人们的生命健康造成极大的威胁[1]。本研究选取58例本院（科）接诊的高血压脑出血患者，（入院后均予手术治疗），（术后）予以护理及早期康复训练等综合护理干预，并分析综合护理干预的临床效果，结果报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选取2013年1月-2013年12月本院（科）受指派进行接诊（收治）的高血压脑出血偏瘫患者共58例，平均分为研究组和对照组;其中研究组男女比例14：15，年龄41-78岁，平均（54.28±4.73）岁;对照组男女比15：14，年龄42-79岁，平均（55.31±3.86）岁。两组年龄、性别等基线资料无明显差异（P0.05）。 　　1.2方法 　　对照组：予以常规护理，患者送入医院后依据病情予相应护理干预，对患者进行常规入院宣传和健康教育，了解患者的基本资料和性格特点并从心理上疏导患者，帮助患者树立正确的治病观和康复训练观。 　　研究组：在对照组基础上予以早期康复训练等综合护理干预，包括：⑴肢体锻炼：在患者的身体进入康复期后，根据患者的自身情况指导患者进行卧位的常规活动训练;⑵康复训练：根据患者发生偏瘫的性质、程度、部位以及发生偏瘫的范围制定合理的康复训练方案，并针对偏瘫肢体和肌肉情况进行康复训练，其中包括关节与肌肉训练、运动疗法、转移训练和翻身与起坐训练等。 　　1.3观察指标 　　 观察两组患者干预前后的NIHSS评分：0-6分为轻度损伤，7-22分为中度损伤，22分以上为严重损伤。采用巴塞尔（Barthel）指数评分评价研究组患者的日常生活恢复能力：0-40分为重度依赖，表示生活无法自理，需要他人看护;41-59分为中度依赖，大部分生活行为不能自理，需专门看护;60-99为轻度依赖，部分活动需他人看护;100分为完全自理。 　　1.4统计学分析 　　研究资料均采用SPSS21.0统计学软件进行分析处理，计量资料以标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分比（%）表示，以X2检验，当P0.05时，表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者干预前后NIHSS评分情况 　　 干预后，两组患者的NIHSS评分均低于干预前，二者相比差异具有统计学意义（P0.05）;且研究组NIHSS评分均低于对照组（P0.05），详情见表1。 　　表1两组患者干预前后NIHSS评分情况（x±s，分） 　　组别 　　例数（n） 　　干预前 　　干预后 　　研究组 　　29 　　22.37±7.68 　　12.17±7.42 　　对照组 　　29 　　29.64±9.04 　　22.94±8.68 　　注：与干预前相比#P0.05，与对照组相比*P0.05。 　　2.2研究组患者干预前后Barthel评分情况 　　研究组患者Barthel指数评分干预前为（29.38±10.92）分，干预后为（79.64±19.56），干预后研究组barthel评分显著高于干预前，差异具有统计学意义（P0.05）。 　　3.讨论 　　高血压脑出血（术后）患者多存在一定程度的偏瘫、痴呆和失语等功能障碍，不仅影响患者的生活质量，还会加重家庭和社会负担，而早期康复护理在患者的整个康复期具有重要的作用[2-3]。由此本院（科）对选取的58例（术后）患者分组予以护理及护理、早期康复训练等综合护理干预，分析其对高血压脑出血患者的影响。 　　本研究可得干预前后两组患者的NIHSS评分和干预前后研究组患者的Barthel评分情况两项结果。其中分析两组患者干预前后的NIHSS评分可得：干预后两组患者的NIHSS评分均低于干预前，二者比较差异具有统计学意义，研究组患者的NIHSS评分情况低于对照组，这表明予以早期康复训练后患者偏瘫且状态的改善效果更佳。分析其原因在于，对高血