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功能性消化不良患者的护理干预效果分析
摘要:目的 分析与探讨护理干预对功能性消化不良患者的影响。方法 选择在我院消化内科治疗的172例患者分为对照组和观察组各86例,对照组患者采取常规护理措施,观察组患者在常规护理基础之上进行护理干预。观察两组患者消化道症状、生活质量以及不良情绪的改善情况。结果 观察组治疗后消化道症状评分明显低于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后生活质量评分明显高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P0.05);观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论 通过护理干预能大大改善功能性消化不良患者的不良情绪,使患者积极接受疾病治疗,减缓消化不良症状,提高生活质量。
关键词:功能性消化不良;护理干预;消化道症状;生活质量;不良情绪
功能性消化不良是较为易见的一类消化系统疾病,我国的功能性消化不良发病率在30%左右[1]。功能性消化不良表现为显著的消化不良症状,其病程较长,迁延难愈,不但影响患者的心理状态,而且还造成患者生活质量大大下降[2]。本次研究对2013年1月~2014年1月在我院治疗的功能性消化不良患者进行护理干预,分析与探讨护理干预对功能性消化不良患者的影响,以期改善患者的消化不良症状与不良情绪,提高生活质量。具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院消化内科进行治疗的172例功能性消化不良患者为研究对象,其中男性101例,女性71例;年龄22~70岁,平均(43.1±2.4)岁;病程3~18年,平均病程为(4.3±0.6)年。所有患者均符合纳入标准。按护理方法不同将患者随机分为对照组和观察组各86例,其中对照组男48例,女38例,观察组男53例,女33例,两组患者的性别、年龄、病程等基本资料无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法 对照组患者实施常规用药护理,包括:服用法莫替丁20 mg/次,2次/d;服用吗丁啉10 mg/次,3次/d。观察组在常规用药护理的基础之上实施护理干预,主要包括以下几个方面:①健康教育:对患者宣讲与疾病有关的健康知识,并介绍功能性消化不良疾病与器质性消化不良疾病之间的区别,消除患者的顾虑。从而提高患者对疾病治疗的信心。②心理护理:评价患者的生理、 心理反应以及身心防卫与应对能力,寻找护理存在的问题,并制定有效的护理计划,帮助患者提高防卫能力,通过心理护理使患者学习应对技巧,降低对自己病情过多关注,促进患者痊愈。此外,还应有针对性实施心理治疗与护理,主要有支持性心理治疗、个别心理治疗、患者互助治疗、认知治疗以及暗示疗法等。③饮食护理:要求患者进食易消化的食物,且要定时、定量。应少使用脂肪餐与辣椒等辛辣刺激性的食物,切勿饮酒和暴饮暴食。提倡补充维生素,多食用蔬菜和水果,并按照患者的饮食喜好与体质制定个性化的食谱。④行为干预:在患者的恢复阶段,患者的家属还应对患者的行为做好干预,包括实施健康的作息时间与适当的运动等等。⑤药物干预:对于发生烦躁不安、严重抑郁和焦虑以及睡眠严重不好的患者,按照医嘱准确、及时地给予苯二氮卓类药物进行治疗,比如安定和舒乐安定等等。
1.3评价标准 采用消化功能不良量表对患者实施评估,每个症状根据严重程度分为无、轻、中、重4个级别,分数为0~3。其中无代表没有症状,记为0分;轻代表有症状,但不显著,记为1分;中代表症状比较显著,但可耐受,且对正常生活与工作无影响,记为2分;重代表症状显著,且影响正常生活与工作,记为3分。消化不良各个症状分数相叠加即为消化不良症状总分,分数越好代表消化不良症状越明显。采用生活质量指数问卷对患者生活质量实施评估,分别两组患者的活动、生活、健康、近期支持以及生活质量总指数等进行评定。不良情绪评定采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行评定[4],按照我国常规标准,SAS评分50分则诊断为焦虑症状阳性,SDS评分53分则诊断为抑郁症状阳性。本次研究在治疗后对两组患者进行不良情绪评分,并分析比较。
1.4统计学处理 所有数据采用SPSS 13.0进行统计分析与护理,本研究中计数资料比较用χ2检验,计量资料采用t检验,以P0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后消化道症状评分比较 观察组治疗后消化道症状评分明显低于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P0.05),见表1。
2.2两组患者治疗前后生活质量评分比较 观察组治疗后生活质量评分明显高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(P0.05),见表2。
2.3两组患者SAS和SDS评分比较 对照组与观察组患者SAS评分分别为(51±8)、(33±6),SDS评分分别为(54
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