尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性.docVIP

尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性.doc

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尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性   摘要:目的:对尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性进行研究。   方法:分析2013年内的120例尿液样本,并将其分为尿沉渣组与尿常规组,前者使用迈瑞EH-2050A尿沉渣分析仪对尿沉渣进行检查,后者使用MISSionU120型尿液分析仪对尿进行常规检查,并对两组的结果进行研究。   结果:检查后,两组有110例(91.67%)均为阴性,10例(8.33%)结果不相符。   结论:在进行尿液检验时,尿沉渣、尿常规检查均在临床有重要的意义,但两者需结合,才能在尿液检验中获得较高的准确率。   关键词:尿液检验 尿沉渣 尿常规 相关性   Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.601   【中图分类号】R9 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)11-0358-02   过去尿液检验时常使用显微镜对尿沉渣进行检查,它虽有操作繁琐的缺点,但诊断准确率却较高。近年来,尿液分析仪在尿液检验中得到普遍的应用,特别是尿沉渣分析仪应用,使得尿液检验可以简便、快捷地完成,但它受检测方式、外界因素的干扰,具有一些局限性,因此,会影响检验的准确性。为研究两者之间的相关性,本实验对2013年内的120例尿液样本进行研究 [1]。   1 资料与方法   1.1 资料。2013年共收集120例尿液样本。其中,有60例男性患者,60例女性患者,年龄介于5岁至80岁,平均年龄为35岁。   1.2 检查方法。将晨起的尿液,及时送去检查。   1.2.1 尿沉渣组。仪器选用迈瑞EH-2050A尿沉渣分析仪,方法具体为:尿液无需离心,将3mL新鲜尿液混匀置于采样器进行采样,在样本灌注进来后,在低倍镜下浏览样本的灌注状态,然后点击“40倍”将显微镜调到高倍镜下进行分析,调节“焦距”按钮,通过视野移动和焦距调节,找到清晰满意的图像后点击“抓图”,进行有形成分计数,完成后点击“保存”,移动视野后再重复本项操作。抓取十幅图像来分析。获取足够数量的图片和结果后,点击“报告”,进入图片浏览窗口,打印报告。   1.2.2 尿常规组。首先混匀新鲜尿液,然后使用MISSionU120型尿液分析仪,检查尿液,且全程需要进行质控,操作严格按操作步骤。   1.3 观察指标。①分析白细胞,尿蛋白,红细胞的阴性率、阳性率,且检测尿蛋白时,需使用加热醋酸法;②检查后,需查看阳性及阴性的符合率,假如两种方法所得检测结果并不符合,需通知检测人员,让其重新留样,并按上述方法重新检测,且记录。   1.4 统计学方法。对所有的数据进行统计和分析,应使用SPSS13.0软件。组间计量资料采用t检验,并用X±S表示,均以P0.05为有统计学意义。   2 结果   2.1 两组红细胞,白细胞,尿蛋白的检测结果。   表1 两组红细胞,白细胞,尿蛋白的检测结果(120例)   注:P0.05。   2.2 两组阳性及阴性的符合率。   表2 检查结果(120例)   3 讨论   尿常规与尿沉渣的检测机制不同,检测特点不同,因此,两种方法对相同样本的检测结果不同,属正常的现象。尿蛋白增加可产生尿沉渣检测呈阳性,而尿常规呈阴性;尿液放置较长时间而受污染可产生尿沉渣检测呈阴性,而尿常规检测呈阳性 [2]。   尿液分析仪,具有方便、快捷的优点,可以在30秒内,检测部分生化指标,节省时间,从而使检测范围扩大,工作效率提高。尿液颜色、性状会因分析仪中所用的药物、代谢产物而改变,表现出假阳性、假阴性,如尿蛋白增多时出现假阴性,尿液长时间放置等出现假阳性,这些都会影响检测结果。试纸的敏感度、规格等也会使检测的准确性受到影响 [3]。   尿沉渣检测经常使用特殊显微镜法,混匀滴尿法,离心玻片法。但离心玻片法具有较大的随机性,会使检查结果受到影响;而混匀滴尿法未离心尿液,因此会有较低的检出率;显微镜法不易破坏细胞成分,不需离心,可得较稳定的检测结果。近年来,尿沉渣检测越来越重要,它不仅可使假阳性结果得到纠正,还可发现存在于尿液中的结晶。使临床诊断拥有客观依据。   因此,尿常规与尿沉渣检测在临床尿液检验中均有重要价值,为提高检测的准确率,两者需在尿液检验中有机结合。   参考文献   [1] 王璇,李延伟,张林,等.urisys2400尿自动分析仪检测尿常规质控因素分析[J].南昌大学学报:医学版,2013,1(1):65-66   [2] 吴惠玲,朱江贤,杨美兰.尿沉渣分析仪联合显微镜检查血尿来源102例的临床应用[J].现代诊断与治疗,2013,1(1):56-57   [3] 王璇,孙卫红,蔡志勇,等.尿标本冷藏12h后尿常规检测结果比对分析[J]

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