应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的疗效及安全性分析.docVIP

应用尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的疗效及安全性分析 　　摘要：目的：对尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的疗效及安全性进行分析。 　　方法：资料机选自2013年12月～2014年1月我院收治的冠状动脉慢血流患者66例，将其平均分为两组，给予对照组患者常规治疗，研究组则采用尼可地尔治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。 　　结果：经24内小时造影后，研究组患者的超声心电图常规资料LVEF、LVIDd、LVIDs、E峰、A峰以及E/A均优于对照组，组间比较有差异具有统计学意义（P0.05）。 　　结论：给予冠状动脉慢血流现象患者尼可地尔治疗的治疗疗效较为确切，不仅能够有效的减少炎症细胞的产生，抑制炎症的反应发生率，还能够改善患者的血管内表皮的功能，提高患者的生命质量，值得在临床中推广和应用。 　　关键词：尼可地尔 冠状动脉慢血流 疗效 安全性 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.161 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0101-01 　　随着社会经济的不断发展，人们的生活水平也不断的提高，而冠状动脉慢血流现象的患者也逐渐增多，给人们的正常以及健康的生活状态带来严重的危害 [1]。所以寻求合理、科学、有效以及安全的治疗方法显得尤为重要，本文主要就对尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的疗效及安全性进行分析，并报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。资料随机选自2013年12月～2014年1月我院收治的冠状动脉慢血流患者66例，其中，对照组患者男22例，女11例；患者年龄在22～66岁之间，平均年龄为（35±1.27）岁；给予对照组患者常规治疗。研究组患者男23例，女10例；患者年龄在21～66岁之间，平均年龄为（35±1.64）岁；研究组患者采用尼可地尔治疗。两组患者性别、年龄等一般资料比较均无明显差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 入选及排除标准。本次所选患者均经数字化平板DSA系统检查设备检查，并且确定为冠状动脉无狭窄，前降支血流仅为TIMI2级或者以下；同期行冠状动脉造影检查，但造影显示冠状动脉正常且无慢血流的患者；且均经患者知情同意，并签订知情同意书。均排除有明确冠心病、先天性心脏病、外周血管疾病、瓣膜病、风湿性疾病、心肌病、血液系统疾病、心包疾病、近期外科手术、肿瘤、肝肺肾功能不全、慢性感染的患者。 　　1.3 治疗方法。经冠状动脉造影诊断证实后，给予对照组患者常规治疗；研究组采用尼克地尔治疗：给予患者每天3次，每次5mg尼可地尔；两组患者均连续治疗6个月。 　　1.4 观察指标。治疗期间，严密观察并记录两组患者两组分别在造影24小时后采集常规超声心动图的心尖两腔、心尖左心室长轴切面及左心室短轴基底水平、心尖水平切面的二维灰阶图像；静息状态下应用常规超声，测量左心室舒张末期内径（LVIDd）、收缩末期内径（LVIDs）、左心室射血分数（LVEF）；测量舒张早期峰值流速（E）和舒张晚期峰值流速（A），并计算E/A比值；同时对患者的安全性进行评价。 　　1.5 统计学方法。所有数据均采用SPSS17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差（X±S）表示，计数资料比较采用X2检验，当P0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 造影后24小时内两组超声心动图常规资料比较。经24内小时造影后，研究组患者的超声心电图常规资料LVEF、LVIDd、LVIDs、E峰、A峰以及E/A均优于对照组，组间比较有差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 造影后24小时内两组超声心动图常规资料比较（X±S） 　　2.2 安全性观察。两组患者的患者血常规及肝肾功能检查治疗前、后均在正常范围内，两组比较无差异无统计学意义（P0.05），见表2。 　　表2 两组患者治疗前、后血常规及肝肾功能指标变化比较（X±S） 　　3 讨论 　　随着医疗技术的不断更新，冠状动脉造影技术逐渐的被应用在现代医疗治疗中，冠状动脉慢血被人们称作是一种特殊的学流动力学现象，有关专家也将其称为“Y综合征”，其是指经过治疗后，并不能够明显的发现患者冠状动脉的病变，且伴随有血流注灌延迟的现象发生 [2，3]。尼可地尔不仅能够扩张患者的微循环系统，还能够改善冠状动脉慢血流现象患者的病症。其可以通过对k+开放通道以及增加内皮细胞钙离子内流，进而达到调节血管上内皮一氧化氮合成酶的表达，增加一氧化氮内皮性源合成酶，实现抑制内皮细胞凋亡的治疗目的，提高患者的生活以及生命质量。 　　本次研究表明，经24内小时造影后，研究组患者的超声心电图常规资料LVEF、LVIDd、LVIDs、E峰、A峰以