良恶性肿瘤与肿瘤样病变的X线影像表现课件.pptVIP

地图样骨质破坏 虫噬状骨质破坏 渗出状骨质破坏 骨病变的X线影像特征 骨膜反应 骨膜对肿瘤性过程的反应通常分为连续性的和断连续性的。 连续性的骨膜反应特点为骨膜实性高密度层，提示为长时间的良性过程。 断续性骨膜反应提示恶性或高度侵袭性非恶性病变。 连续性骨膜反应为良性病变的特征。 左：皮质骨样骨瘤 右：骨脓肿诱发实性类型骨膜反应 连续性骨膜反应为良性病变的特征。 左：皮质骨样骨瘤 右：骨脓肿诱发实性类型骨膜反应 断续性骨膜反应 日射状骨膜反应 葱皮状骨膜反应 Codman三角叶反映了骨膜反应的侵袭性，常为恶性类型，如此例Ewing肉瘤。 良恶性肿瘤与肿瘤样病变的鉴别 肿瘤与肿瘤样病变的分类 肿瘤，包括肿瘤样病变，大体上可分为两组：良性肿瘤与恶性肿瘤。 恶性肿瘤可再分为三个亚类：原发性恶性肿瘤，继发性恶性肿瘤（来自良性肿瘤的恶变）与转移性肿瘤。 肿瘤与肿瘤样病变的分类 肿瘤与肿瘤样病变的来源组织分类 来源组织包括： 骨形成（成骨性） 软骨形成（成软骨性） 纤维性、骨纤维性与纤维组织细胞性（成纤维性） 血管 造血细胞、网状内皮细胞与淋巴细胞 神经性（神经源性） 脊索 脂肪（成脂的） 来源不详 肿瘤与肿瘤样病变的来源组织分类 骨内病变部位的描述 评价骨肿瘤的分析方法 评价骨肿瘤的分析方法 年龄、性别 病变的多发性 在骨内的部位与是否位于特殊骨 X线影像的形态 评价