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別記様式1号
長期優良住宅建築等計画に係る技術的審査依頼書
年 月 日
一般財団法人なら建築住宅センター
理事長 西 浦 重 明 様
依頼者の住所又は主たる事務所の所在地
氏名又は名称 印
代理者の住所又は主たる事務所の所在地
氏名又は名称 印
長期優良住宅建築等計画に係る技術的審査業務規程に基づき、長期優良住宅の普及の促進に関する法律第6条第1項の認定基準のうち、以下に掲げる基準への適合性について技術的審査を依頼します。この依頼書及び添付図書に記載の事項は?事実に相違ありません。
記
【技術的審査を依頼する認定基準の区分】
■ 法第6条第1項第1号関係(長期使用構造等)
■ 法第2条第4項第1号イ関係(構造の腐食、腐朽及び摩損の防止)
■ 法第2条第4項第1号ロ関係(地震に対する安全性の確保)
(免震建築物又は耐震等級3に係る適合審査を受けようとする場合
□免震建築物 □耐震等級3 )
■ 法第2条第4項第2号関係(構造及び設備の変更を容易にするための措置)
■ 法第2条第4項第3号関係(維持保全を容易にするための措置)
■ 法第2条第4項第4号関係(高齢者の利用上の利便性及び安全性)
■ 法第2条第4項第4号関係(エネルギーの使用の効率性)
■ 法第6条第1項第2号関係(住宅の規模)
□ 法第6条第1項第3号関係(居住環境の維持及び向上への配慮)
■ 法第6条第1項第4号イ及びロ又は同項第5号イ関係(建築後の住宅の維持保全)
■ 法第6条第1項第4号ハ又は同項第5号ロ関係(資金計画)
【設計住宅性能評価申請の有無】 □有 (□同一の機関 口他機関) □無
【認定申請先の所管行政庁名】 □奈良県 □奈良市 □橿原市 □生駒市
【認定申請予定日】 平成 年 月 日
【住宅の位置】
【住宅又は建築物の名称】
【住宅の建て方】 □一戸建ての住宅 □共同住宅等
※受付欄 ※ 料金欄 第 号 依 頼 受 理 者 印 (注意)
1.依頼者が法人である場合には、代表者の氏名を併せて記載してください。
2.依頼者の氏名(法人にあってはその代表者の氏名)の記載を自署で行う場合においは、押印を省 略することができます。
3.代理者が存しない場合については、代理者の部分は空欄としてください。
4.技術的審査を依頼する認定基準の区分については、所管行政庁が定める区分の全てを依頼することとしてください。
別記様式3号
長期優良住宅建築等計画の変更に係る技術的審査依頼書
年 月 日
一般財団法人 なら建築住宅センター
理事長 西 浦 重 明 様
依頼者の住所又は主たる事務所の所在地
氏名又は名称 印
代理者の住所又は主たる事務所の所在地
氏名又は名称 印
下記の住宅について、長期優良住宅建築等計画に係る技術的審査業務規程第6条に基づき、変更の技術的審査を依頼します。この依頼書及び添付図書に記載の事項は、事実に相違ありません。
記
【計画を変更する住宅の適合証】
1.適合証交付番号 第 号
2.適合証交付年月日
3.適合証を交付した者 一般財団法人 なら建築住宅センター
4.変更の概要
※受付欄 ※料金欄 第 号 依 頼 受 理 者 印
(注意)
1.依頼者が法人である場合には、代表者の氏名を併せて記載してください。
2.依頼者の氏名(法人にあってはその代表者の氏名)の記載を自署で行う場合においは、押印を省 略することができます。
3.代理者が存しない場合に
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