保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂60临床疗效观察.docVIP

保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂60临床疗效观察 　　【摘要】目的探讨宫颈糜烂采用保妇康栓联合微波治疗的临床效果。方法选取我院妇科2010年9月――2012年9月收治的120例宫颈糜烂患者，随机分为对照组与治疗组，每组60例，对照组采用单纯微波治疗，治疗组采用保妇康栓联合微波治疗。对2组的临床效果进行对比。结果对照组的治疗有效率为76.67%，治疗组的治疗有效率为100%，明显优于对照组，2组比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论保妇康栓能够提高宫颈糜烂患者微波治疗后的临床效果，促进创面愈合，临床效果显著。 　　【关键词】宫颈糜烂；保妇康栓；微波治疗 　　宫颈糜烂是育龄妇女的常见病、多发病之一，其发病率高达50%-70%[1]，临床表现为白带增多，接触性出血及腰酸、下腹坠胀，是诱发宫颈癌的高危因素之一，也是导致妇女不孕的重要原因，对妇女的身体健康造成严重影响。积极治疗此病对保障妇女健康、提高妇女的生活质量有重大意义。我院采用保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂60例，取得了较好的临床效果，现报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取我院妇科2010年9月――2012年9月收治的120例宫颈糜烂患者，随机分为对照组与治疗组，每组60例，所有患者均已婚。对照组年龄25-42岁，平均31岁，平均孕次为2次。宫颈糜烂程度：轻度糜烂22例，中度糜烂30例，重度糜烂8例。糜烂类型：单纯型28例，颗粒型22例，乳突型10例。治疗组年龄24-40岁，平均30岁，平均孕次为1.5次。宫颈糜烂程度：轻度20例，中度30例，重度10例。糜烂类型：单纯型共30例，颗粒型20例，乳突型10例。所有患者在近期均未接受过其他治疗，全部患者均行宫颈刮片检查排除癌变；所有患者均行阴道分泌物涂片检查，排除了滴虫、念珠菌感染等；无出血性疾病，无心、肝肾等疾病。2组患者在年龄、孕次、宫颈糜烂程度及类型等方面经比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2诊断标准根据宫颈糜烂诊断标准[2]，根据糜烂深浅程度将宫颈糜烂分轻、中、重3度，轻度糜烂：糜烂面积小于宫颈的1/3；中度糜烂：糜烂面积占宫颈面积的1/3-2/3；重度糜烂：糜烂面积大于宫颈总面积的2/3。根据宫颈糜烂面积按面积分为3型，即单纯型糜烂：为炎症初期，糜烂面为单纯柱状上皮所覆盖，糜烂面尚平坦；颗粒型糜烂：由于宫颈腺过度增生和间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状；乳突型糜烂：由于腺上皮及间质增生明显，表明凹凸不明较明显，糜烂面凹凸不平呈乳突状。 　　1.3治疗方法对照组仅给予微波治疗。治疗组给予保妇康栓联合微波治疗，术后阴道内塞入保妇康栓。治疗组患者术后72h后，每晚睡前清洗外阴，在阴道内塞入保妇康栓，每次1粒，以7粒为1疗程，经期停止阴道塞药，直至痊愈。微波治疗：2组患者均治疗时间选择在月经干净后3-7d进行，患者取膀胱截石位，以0.025%安尔碘棉球消毒外阴、阴道、宫颈，干棉球或纱布拭净宫颈表面粘液、药液，根据糜烂程度，先将治疗探头触及糜烂面，脚踏启动开关，先从宫颈口内0.5cm处，向外呈点状治疗，至糜烂面外围1-2mm处，使探头接触过的糜烂面发生黄白色凝固变性，整个糜烂面呈均匀变色凝固。根据病变深浅掌握治疗深度，至整个创面呈灰白色无渗血为止，术后创面涂龙胆紫。切除组织需固定后送检。2组患者均在术后2个月内禁止性生活、禁止盆浴、禁止重体力活动以及骑自行车。2组患者均随访3个月。观察患者的临床症状及改善情况。 　　1.4临床疗效评价标准①痊愈：患者治疗后子宫颈光滑，糜烂面消失；②显效：患者治疗后糜烂面缩小，缩小面积超过治疗前50%，或中度糜烂变为轻度，重度转为中度；③有效：患者治疗后糜烂面积较原来缩小超过30%，或糜烂面积缩小不明显，但由颗粒型转为单纯型，乳头型转为颗粒型；④无效：治疗前后症状、白带和宫颈糜烂面无变化[3]。总有效率（%）=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。 　　1.5统计学处理全部数据均采用SPSS13.0统计学软件进行处理，组间资料比较采用t检验，计量资料以（χ±s）表示，计数资料以率（%）表示，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1临床疗效对比治疗组的治疗有效率为100%，对照组治疗有效率为76%、67%，治疗组明显优于对照组，2组比较，差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2不良反应2组患者在治疗期间均未出现明显不良反应。 　　3讨论 　　宫颈糜烂是育妇女常见生殖系统疾病，若不及时治疗可能会引发子宫内膜炎、慢性盆腔炎，造成不育、流产，甚至病情严重者，长期感染还会产生癌变。患者可出现白带增多，接触性出血及腰酸、下腹坠胀等临床症状。宫颈糜烂实际上并不是真正的糜烂，宫颈糜烂时，宫颈口另外一种上皮组织替代