复方甘草酸苷治疗银屑病的临床观察.docVIP

复方甘草酸苷治疗银屑病的临床观察 　　摘要： 　　目的：对复方甘草酸苷治疗银屑病的临床效果进行观察和分析。方法：以我院2010年10月份到2013年10月份收治的200例银屑病患者为研究对象，采用随机法将患者分为治疗组和对照组各100例，治疗组主要用复方甘草酸苷、雷公藤、维生素C，对照组主要用复方青黛胶囊、雷公藤、维生素C，对两组患者的临床效果以及不良反应进行观察分析。结果：经临床研究结果显示，治疗组的临床总有效率明显高于对照组，不良反应发生情况存在显著差异，具有统计学意义，P0.05.结论：经临床研究结果表明，采用复方甘草酸苷治疗银屑病效果显著，具有临床应用价值，值得推广普及。 　　关键词：复方甘草酸苷；复方青黛胶囊；银屑病 　　【中图分类号】 　　R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0115-02 　　银屑病[1]是一种常见的慢性反复性复发的炎症性皮肤病，典型样皮损为鳞...性红斑，多发于青壮年，春冬季节易复发或加重，目前认为银屑病是环境因素和遗传因素相互作用的多基因皮肤病，临床常见有寻常型，关节病性，红皮病性，脓包型。本次研究中，我院对收治的200例银屑病患者进行分组研究，治疗组采用复方甘草酸苷，治疗效果显著，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料： 　　临床研究主要以我院2010年10月份到2013年10月份收治的200例银屑病患者为研究对象，其中男性患者112例，女性患者88例，年龄范围16岁到66岁，平均年龄为30岁。病程为2个月到44年不等，平均病程3年，其中有152例寻常型，13例关节病型，19例红皮病型，16例脓疱型。采用随机分配，将所有患者分为治疗组和对照组各100例，两组患者在性别、年龄、以及病程等一般资料上无比较性，差异不存在统计学意义，P0.05. 　　1.2 纳入标准 　　1.2.1 患者均符合银屑病的诊断标准。 　　1.2.2 患者在近期没有使用过免疫抑制剂和和糖皮质激素类药物。 　　1.3 排除标准 　　1.3.1 患者存在皮肤损伤合并感染。 　　1.3.2 患者处于妊娠期或者哺乳期。 　　1.3.3 患者合并心、肝、肾功能不全者。 　　1.3.4 患者对同类药物过敏者。 　　1.4 治疗方法 　　1.4.1 对照组患者治疗方法：对照组患者，复方青黛胶囊3粒，3次/d 口服，雷公藤2片，3次/d 口服，维生素C0.3，3次/d 口服。 　　1.4.2 治疗组患者治疗方法： 治疗组患者，复方甘草酸苷75mg，3次/d 口服，雷公藤2片，3次/d 口服，维生素C0.3，3次/d口服。 　　两组患者均以4周作为一个疗程。 　　1.5 临床效果评价 　　1.5.1 治愈：患者经过治疗，皮损情况完全消失，临床症状完全消失。 　　1.5.2 显效：患者经过治疗，皮损情况消退一半以上，临床症状基本消失。 　　1.5.3 有效：患者经过治疗，皮损情况消退≥30%，临床症状有所改善。 　　1.5.4 无效：患者经过治疗，皮损情况消退30%，临床症状没有明显改善。 　　1.6 统计学方法：在本次临床研究中，主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计处理，计数资料采用卡方检验，以P0.05表示差异存在统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者临床效果比较：两组患者经过相应的治疗，临床效果比较如下表所示： 　　表1 两组患者临床效果比较 　　由上表所示可以看出，治疗组的总有效率为100%，对照组的总有效率80%，治疗组的临床效果明显高于对照组，差异存在统计学意义，P0.05。 　　2.2 两组患者不良反应比较： 　　两组患者治疗前后血常规、心电图、肝功均不存在异常情况，治疗组和对照组各有数例轻微腹泻发生，考虑饮食或雷公藤的副作用情况，无临床统计学意义。 　　3 讨论 　　银屑病是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，典型的皮损为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，对患者的生活质量和工作学习造成严重影响，在临床上，目前常见的药物[2]有，免疫抑制剂，免疫调节剂，糖皮质激素，维生素等，其中，免疫制剂和糖皮质激素虽有明显作用，但会对患者造成严重的不良反应，特别是糖皮质激素，不在特殊情况下均不被采用。 　　复方甘草酸苷的临床作用与糖皮质激素相似，然而不良反应较少，使用安全，对激素代谢酶具有抑制作用，从而改善炎症反应、渗出及角化，对银屑病有着显著治疗效果，复方甘草酸苷的类固醇样协同作用，起到了降低副作用的发生率，提高了患者机体恢复效果[3]，对于必须用皮质类固醇和长期用药患者，复方甘草酸苷想必是一种较理想的替代药物。 　　复方甘草酸苷治疗银屑病在以往也曾有王敏[4]叶小茵[5]等多人报道