广西某市2009――2011年不同类型医疗卫生机构报告艾滋病病例特点分析.docVIP

广西某市2009――2011年不同类型医疗卫生机构报告艾滋病病例特点分析 　　【摘要】目的分析医疗卫生三类不同性质机构报告艾滋病病例特点。方法对2009――2011年现住址为本市的三类医疗机构报告病例进行整理，采用SPSS18.0分析。结果2009――2011年三类医疗机构报告发现艾滋病感染者/病人数量疾病预防控制机构和无偿/有偿采供血机构逐年下降，临床机构发现病例逐年上升；分析显示不同类型医疗机构报告艾滋病病例在病程阶段、传播途径和样品来源出现统计学差异。结论医疗卫生机构因各自工作职责不同，服务群体不同，报告病例存在不同特点，制定相关政策应当充分考虑医疗机构职能和服务群体不同特点，分别制定切实可行方案和措施，以进一步提高发现艾滋病感染者及病人效率。 　　【关键词】艾滋病；医疗卫生机构 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.04.520文章编号：1004-7484（2013）-04-2027-02 　　艾滋病流行是目前社会面临一个重大公共卫生问题，如何能最大限度发现艾滋病病毒感染者及病人是做好控制艾滋病流行工作重要环节，针对我市2009――2011年三年间全国各类医疗卫生机构报告现住址为本市艾滋病感染者/病人（后简称：HIV/AIDS）病例情况进行分析。 　　1材料与方法 　　资料来源于中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统，2009――2011年全国各类医疗卫生机构（包括有偿/无偿采供血机构）报告现住址为我市HIV/AIDS病例个案资料，为进一步分析病例报告特点将有病例报告机构按其工作性质分为三类，一是疾病预防控制机构（包括：各级疾病预防控制中心）；二是临床医疗机构（包括：乡镇卫生院和专科医疗机构）；三是无偿/有偿采供血机构分别统计分析。利用SPSS18.0对资料进行描述性分析，分类变量统计采用Pearson卡方检验。 　　2结果 　　2.1病例基本概况2009――2011年各医疗卫生机构共报告我市HIV/AIDS病例1372例，其中HIV感染者1002例，AIDS病人370例。 　　人群分布2009――2011年三年间医疗机构共报告1372例，其中男性824例（60.1%），女性548例（39.9%）；平均年龄（42.04±12.07）岁，最小1岁，最大91岁；未婚243例（17.7%），已婚有配偶985例（71.8%），离异或丧偶137例（10.0%），不详7例（0.5%）；文化程度中文盲109例（7.9%），小学462例（33.7%），初中590例（43.0%），高中或中专156例（11.4%），大专及以上55例（4.0%）；民族分布共报告有8个民族，其中汉族1102例（80.3%），壮族235例（17.1%），其它6个民族35例（2.6%）。 　　感染途径分布：三年间报告病例中静脉注射88例（6.4%），性接触+注射毒品4例（0.3%），异性性传播1206 例（87.9%），同性性传播17例（1.2%），母婴传播17例（1.2%），不详34例，（2.5%），输血及血制品2例（0.1%），其它4例（0.3%）。 　　2.2三类机构统计结果三类不同性机构报告病例共报告1372例，疾病预防控制系统共报告561，占全部病例的40.9%；临床医疗机构报告792例，占57.7%；采供血系统共报告19例，占1.4%。 　　2.2.1三类医疗卫生机构报告艾滋病病例年度统计分析结果详见表1。 　　3讨论 　　疾病预防控制机构报和无偿/无偿采供血机构病例报告占当年报告病例的比例有逐年下降的趋势，而临床医疗机构报告病例所占当年报告病例比例逐年增加明显与广西其它地市报道相一致[2]。 　　病例病程阶段结果显示临床医疗机构报告病例病程病人的比例明显高于疾病预防控制机构和采供血机构。 　　感染途径结果显示与疾病预防控制机构报告的注射吸毒有关病例不论数量和比例都是最高，疾病预防控制机构在三年报告的97例与吸毒有关的病例中占报告了57例，占了58.8%，而采供血机构三年无一例与吸毒有关病例报告；异性传播疾病预防控制机构报告数和比例低于临床医疗机构和采供血机构报告病例；同性传播途径疾病预防控制机构发现的数量和比例远高于临床医疗机构，三年报告的同性途径感染的病例17例中有15例为疾病预防控制机构发现，占88.2%。 　　样品来源分析结果显示疾病预防控制机构发现的病例主要来源于自愿检测咨询服务和阳性配偶或性伴检测，共报告482例，占其所报告病例86.0%；临床医疗机构报告病例主要来自医疗机构自身服务有关检测内容，如术前/输血前检测、其他就诊者检测、孕产期检查、性病门诊和婚前检查（含涉外婚姻）以上几个检测内容共报告695例，占其报告病例比例87.8%；采供血机构则全部来自