浅议包皮环切术的适应症及成人患者的麻醉.docVIP

浅议包皮环切术的适应症及成人患者的麻醉 　　【摘要】包皮环切术是一个泌尿外科门诊的小手术，但是其中也有较多的知识需要掌握。本文在此背景下对包皮环切术的适应症及成人患者的麻醉进行了阐述，以期能够对了解手术医生对患者何时需要做包皮环切术，如何在行环切术时达到良好的麻醉效果提供参考。 　　【关键词】包皮环切术；适应症；麻醉 　　1包皮环切术的适应症 　　1.1包皮过长及包茎概要包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连使包皮不能上翻，不能露出尿道口和阴茎头。这两种疾病对男性朋友有较大危害，如阻碍阴茎发育，导致阴茎短小，易患泌尿系统感染性疾病，可引起包皮龟头炎、尿道炎、前列腺炎，增加了阴茎癌的发病率，增加了各种性病感染及治疗后复发的可能性，包皮内滞留的细菌容易在性行为后引发女性妇科疾病，包皮口狭窄者，强行上翻包皮，易引起包皮嵌顿，从而导致阴茎水肿，甚至龟头坏死。 　　值得注意的是新生儿和婴幼儿包皮都很长，并包住整个龟头，而且在包皮与龟头之间常有一层纤维粘连，使包皮不能后缩和向上翻起，龟头不外露，并有一长段包皮长出龟头前段。随着小儿年龄增长，阴茎的发育，阴茎勃起，包皮与阴茎头之间的纤维粘连逐渐被吸收，龟头与包皮渐渐分开，包皮外口变松变大。包皮逐渐向后退缩，最后能向上翻起，露出整个龟头。 　　1.2包皮环切术的适应症一般情