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应用临床护理路径对手术患者实施健康教育的效果观察 　　【摘要】目的：探讨应用临床护理路径对手术患者实施健康教育的效果。方法：选择2011年4月至2013年6月在我院进行手术治疗的患者160例，所有患者接受临床护理路径实施的健康教育，干预周期为持续到出院时。结果：护理后患者的生理健康、心理健康和社会健康评分明显高于护理前，对比差异有统计学意义（P0.05）。160例患者对于护理满意120例，比较满意34例，不满意6例，满意度为96.25%。结论：应用临床护理路径对手术患者实施健康教育能有效提高术后生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。 　　【关键词】临床护理路径；生活质量；健康教育 　　【中图分类号】R575.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0255-01 　　在手术患者中，其康复不仅仅以躯体性治疗为首要的，同时还要考虑其心理社会因素进行相应的多方面干预[1]。而护理健康教育是我国医疗体制和护理改革的重要内容，但是很多健康教育内容缺乏护理学科特色，其实施也缺乏系统性，科学性，患者对教育的效果很多并不满意[2]。而当前临床路径可为患者提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式，减少一些不必要、不合理的诊疗行为，也可以提高医疗质量[3]。本文观察了应用临床护理路径对手术患者实施健康教育的效果，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1 研究对象 　　选择2011年4月至2013年6月在我院进行手术治疗的患者160例，入选标准：择期手术治疗，都顺利完成手术；个体知晓病情，年龄30-60岁；研究对象精神正常，神志清醒，能理解并配合完成问卷调查；排除急症手术病人。年龄最小32岁，最大60岁，平均年龄45.85±2.14岁；男88例，女72例；文化程度：小学以下60例，初中35例，高中中专40例，大专以上25例。 　　1.2 护理方法 　　所有患者接受临床护理路径实施的健康教育，其以时间为横轴，以检查、用药、治疗，饮食指导、活动教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程表。在护理内容中，向病人介绍有关疾病、生殖系统的解剖及生理功能方面的知识，使病人对术后生活有正确的认识，消除病人对手术的紧张、恐惧心理；要向病人耐心讲解，解除病人的焦虑，增加对手术的安全感；指导术后体位、饮食、术后翻身、肢体活动；营养支持促进伤口愈合。嘱病人心情愉快，加强营养，随访指导。干预周期为持续到出院时。 　　1.3 观察指标 　　所有患者在出院时进行生活质量评定量表，分为生理健康、心理健康、社会健康三个子量表。所有患者在出院时也进行《护理服务满意度问卷》的调查，分为满意、比较满意与不满意三个级别。 　　1.4 统计方法 　　采用SAS 10.0统计软件进行分析，计量资料的比较采用t检验及配对t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1 生活质量对比 　　经过调查，护理后患者的生理健康、心理健康和社会健康评分明显高于护理前，对比差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2.2 护理满意度 　　经过调查，160例患者对于护理满意120例，比较满意34例，不满意6例，满意度为96.25%。 　　3 讨论 　　我们知道，手术患者能否获得身心康复或其恢复进程顺利与否，虽不只取决于护理方式，但护理人员却可以运用护理手段，给患者以良好的心理支持，帮助患者提高生活质量[4]。 　　临床路径管理是一套由医疗、护理和相关专业人员针对某个手术制定的具有科学性、时间顺序性的患者照顾计划[5]。临床路径使ISO9001质量体系更加适用于医疗、护理服务，是管理的一种延伸。其可以选择最佳的照顾模式，通过对病人及家属的说明，改善病人教育，提高其参与治疗过程的主动性；有利于加强学科间、医护间、部门间的交流，提高了医护个体的医疗护理技术水平；其也是一种诊疗标准化方法，规范代替了随意，因而改善了医疗质量。而系统的健康教育能使人们自觉地采取有利于健康的行为以维持和促进个体健康，其能使患者自愿采纳有利于健康的行为方式消除或减轻所面临的危险因素，达到增进健康的目的【6-7】。 　　在本文的健康教育中，我们积极应用临床护理路径对于参与制订术后恢复计划，寻求控制疼痛的方法，护理人员应有足够的耐心，认真的帮助患者及家属意识到摒弃不健康行为，建立健康行为的重要性，正确的理解并接受知识。本文护理后患者的生理健康、心理健康和社会健康评分明显高于护理前，对比差异有统计学意义（P0.05）。同时160例患者对于护理满意120例，比较满意34例，不满意6例，满意度为96.25%。表明本护理建立了健康信念和行为，进而提高了护理工作满意度，改变了人们对护理工作的认识，改善了护理服务质量。 　　总之，应用临床护理路径对