脑卒中患者社区康复服务问卷调查研究.docVIP

脑卒中患者社区康复服务问卷调查研究.doc

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脑卒中患者社区康复服务问卷调查研究   【摘 要】目的:分析研究社区脑卒中病人情况,为社区群众的常见疾病治疗、护理以及预防提供依据。方法:随机抽取2011年3月-2013年8月在我社区患有脑卒中的病人320例,并对其进行调查,其中包括病人情况特点、脑卒中以后功能障碍情况以及伤残情况对脑卒中社区康复所带来的影响。结果:在320例脑卒中病人当中,功能障碍的前三位包括运动障碍、日常生活活动障碍以及语言障碍,当中只有138例病人接受社区康复服务,50%以上的脑卒中病人没有享有社区康复服务。结论:当前,社区康复服务仍然非常有限,并且进行社区康复训练病人又相对较低,因此,社区应该对脑卒中病人采取功能训练,同时增强训练指导工作,使病人健康生活质量得到保障。   【关键词】问卷调查;社区;康复服务;脑卒中   现如今,随着社会经济不断发展,人们生活水平不断提高,人口老龄化日益严重,其中患有脑卒中的病人越来越多,每年呈现递增趋势。虽然我国医疗水平不断提高,其病死率已明显降低,可是致残率却呈现递增趋势,根据相关报道表明[1],在社区脑卒中病人当中大约有一半的病人会出现后遗症,还有相关临床报道表明[2],大约有70%的病人想采取进一步治疗,因此,表明康复治疗的需求较为明显。本文笔者随机抽取2011年3月-2013年8月在我社区患有脑卒中的病人320例,对其生活情况、伤残情况以及接受社区康复等相关情况,为其制定一个相对应的社区康复计划,现将具体情况报告如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   抽取2011年3月-2013年8月在我社区患有脑卒中的病人320例,320例病人全部符合脑卒中临床诊断标准[3],并对其采取相关调查。   1.2 调查方法   选择6名康复专业人员采取组织培训,对《社区脑卒中病人康复情况调查表》当中的方法以及内容有一个明确的掌握,采取入户、社区义诊以及社区服务中心门诊等一系列形式对社区脑卒中病人进行问卷调查,一共发放320份调查问卷,回收320份调查问卷,调查问卷内容:病人基本情况特点、病史资料以及伤残情况对其社区康复带来的影响以及社区康复服务情况。   2 结果   2.1 基本情况   在320例病人当中,男性病人213例,女性病人107例。年龄在24-81岁,平均年龄为60.2岁。患有脑卒中以后职业以不便进行分类的从业人员268例,占总体的 83.75%。病人经济情况:每月在三千以下的病人231例,占总体的72.2%,当中每月收入在一千以下的病人102例,占31.9%。然而在病人当中因这种疾病花费住院费用在五千到十四万的有161例,占总体的50.3%,在十五万以上的有124例,占总体的38.75%。费用在五千元以下的病人有35例,占总体的10.94%。   2.2 脑卒中以后功能障碍情况   在320例病人当中,运动功能障碍163例,占50.93%,ADL障碍81例,占25.31%,语言障碍46例,占14.37%,吞咽障碍12例,占3.75%,认知障碍11例,占3.43%,其他障碍7例,占2.19%。功能障碍的前三位包括运动障碍、日常生活活动障碍以及语言障碍。   2.3 伤残情况对脑卒中社区康复带来的影响   在320例脑卒中病人当中,有82.1%(263/320)的人认为伤残情况对其日常生活带来较大影响,还有16.3%(52/320)认为有轻微影响,以及还有1.56%(5/320)的人认为伤残情况对病人没有任何影响。   2.4 社区康复服务状况   在320例脑卒中病人当中,有138例病人享有社区康复服务,占总体的43.1%。中医治疗95例,占68.84%,物理治疗26例,占18.84%,假肢支具17例,占12.31%,无心理治疗,作业治疗及其语言治疗。在享有社区康复服务的主要包括中医治疗,之后在为物理治疗。只有少数病人接受假肢辅助治疗,然而言语、作业以及心理治疗在社区康复当中没有进行开展。   3 讨论   在本文调查当中,有将近90%的病人发生脑卒中以后没有职业或离职退休在家。同时脑卒中造成的功能障碍包括运动功能障碍、语言功能障碍以及生活活动能力障碍。另外,在我社区仍然有50%以上的病人没有接受社区康复服务,这就表明当期的社区康复服务范围仍然有其局限性。根据这一情况,本文笔者建议应该采取以下几点措施:(1)政府应该加大对社区康复建设,这样对有康复需求的病人在社区当中就可以及时获得康复服务。(2)社区必须要对脑卒中病人就业问题采取相对应的解决措施,创造更多的条件,使病人可以在经济上保持独立,这样可以使病人的心理负担(费用顾虑)明显减轻。(3)社区康复医师应该从以上主要的功能障碍着手进行培训,进而使病人健康生活质量得到保障。   所以,不管在经济方面还是在

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