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尼可地尔治疗稳定性心绞痛效果观察 　　【摘要】 目的：探讨尼可地尔治疗稳定性心绞痛的临床治疗效果。方法：选择2011年1月-2012年1月本院收治的稳定性心绞痛患者72例，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组36例。所有患者均给予阿托伐他汀钙、阿司匹林、硝酸酯类药物以及β-受体阻滞剂等常规治疗。治疗组在此基础上加用尼可地尔进行治疗，对两组的临床治疗效果进行对比分析。结果：对照组18例显效，12例有效，总有效率83.33%；治疗组29例显效，6例有效，总有效率97.22%。两组临床治疗效果比较差异有统计学意义（P0.05）。治疗组有2例出现头晕、呕吐等不良反应，对照组则有7例，两组不良反应情况比较差异有统计学意义（P0.05）。治疗组西雅图心绞痛量表的各项数据都要优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：采用尼可地尔治疗稳定性心绞痛具有显著效果，其具有治疗效果好、并发症发生率低、安全性较高等优点，与常规治疗相比具有显著优越性，值得临床推广。 　　【关键词】 稳定性心绞痛； 尼可地尔； 效果观察 　　稳定性心绞痛常是由于冠状动脉存在至少50%以上的狭窄，由于心肌缺血引发程度、频度、性质及诱发因素在数周内无显著变化的胸痛为主要特征的临床综合征。同时稳定性心绞痛患者出现心绞痛反复发作持续时间达到1个月以上，并且心绞痛发作的性质基本保持稳定[1]。稳定性心绞痛是临床较为常见的一种，患者主要临床表现为发作性胸痛。随着经济的发展和人们生活方式的改变，此病的发病率呈逐年快速增长的趋势，给患者的日常正常生活和工作造成较大的影响，已经引起研究人员的高度关注[2]。对于该病一般采用药物治疗的方法进行治疗，但患者服药后经常会出现呕吐、恶心等不良反应，对患者的恢复造成不良影响，因此选择合适安全性较高的药物对于稳定性心绞痛患者进行治疗具有重要意义。根据以上情况，本院采用尼可地尔对于稳定性心绞痛患者进行治疗，取得了令人满意的治疗效果，尼可地尔作为一种新型治疗稳定性心绞痛药物具有治疗效果好、药物不良反应低、药物安全性较高等优点，与其他治疗药物相比具有显著优越性，在临床得到了大量的推广使用，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2011年1月-2012年1月在本院进行稳定性心绞痛治疗的患者72例，所有患者均符合《2007年中国慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》中稳定性心绞痛的诊断标准，签署知情同意书，除外合并无法控制的高血压或低血压、严重心律失常及严重的肝、肾功能不全者。将72例患者按随机数字表分为两组，每组36例，其中，治疗组男20例，女16例；年龄44～75岁，平均（65.3±4.3）岁；心绞痛分型：Ⅱ级9例，Ⅲ级17例，Ⅳ级10例。对照组男19例，女17例；年龄42～73岁，平均（65.1±4.3）岁；心绞痛分型：Ⅱ级患者11例，Ⅲ级患者18例，Ⅳ级患者7例。两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 入院后所有患者给予阿托伐他汀钙、阿司匹林、硝酸酯类药物以及β-受体阻滞剂等常规治疗[2]。治疗组在此治疗基础上加用尼可地尔进行治疗，初始使用剂量为5 mg/次，3次/d，治疗1～2周后，观察患者的临床表现以及治疗效果，以便调整药物使用剂量；对于治疗效果不明显的患者可以适当增加药物的使用剂量，对于病情特别严重的患者可以让其服用硝酸酯类药物[3]；若患者出现严重的心绞痛，则给予硝酸甘油等硝酸酯类药物含服治疗。两组患者在接受治疗期间，护理人员必须对患者用药后的不良反应以及病情变化进行密切观察，一旦发生异常需要立即告知临床医生并进行对症治疗，防止患者出现药物不良反应，对患者的生命安全造成威胁[4]。 　　1.3 观察指标 对比分析两组患者的临床治疗效果；对两组患者进行为期6～12个月的随访，了解患者治疗后的恢复情况以及是否出现病情复发的情况，对于出现病情复发的患者要求其尽快前往医院再次接受治疗，防止患者由于再次治疗不及时出现病情恶化的情况[5]。 　　1.4 疗效判定标准 显效：治疗后患者的心功能改善幅度在2级或者2级以上，心电图检查各项指标恢复正常；有效：患者治疗后心功能改善幅度在1级以上2级以下；无效：患者治疗后心功能恢复幅度较小甚至出现病情恶化的情况[6]。总有效=显效+有效。 　　1.5 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组临床治疗效果比较 对照组18例显效，12例有效，6例无效，有效率为83.33%，治疗组29例显效，6例有效，1例无效，总有效率为97.22%。治疗组总有效率高于对照组，差异有