药不补医 何以为继.docVIP

药不补医 何以为继 　　取消以药补医的真正意义在于，将医生的技术价值定义为用较少的成本使患者达到同样的健康状态。 　　“以药补医”从字面理解是一个中性词语，但是作为正常的医院补偿机制，由于被过度的主体行为所绑架，显示出诸多的副作用，以至于以药补医作为一个正常的补偿机制被妖魔化，遮掩了它的本来面目。 　　以药补医，为何要补？经济学上有一句名言，天下没有免费的午餐。任何产品或服务的获得都要提供一定的成本，只有这个成本得到了有效的补偿之后，这个服务的生产和提供才是可持续性的。 　　为何用药补贴？20世纪50年代，在高度统一的计划经济下，实行低工资制，医生也不可能享受较高的工资待遇；另外，当时中国重产品轻服务，重物质轻技术，而技术劳务的使用价值、知识成本不易测算。当医生劳务价值低于价格时，就要付出额外成本。这个额外成本在国外往往是以消费的形式体现的，而中国则是以宏观的形式体现的。 　　医疗服务是一种公共产品，它的提供者是政府。政府获得公共产品有两种渠道：一种是到市场上购买；另外一种是政府自己举办医院，即公立医院自己生产公共产品。然而，公立医院仅为公共医疗服务的生产者，其提供者还应归于政府。以药补医这种机制，实际上是将公共产品的成本补偿责任转嫁给了民众；同时，又将政府职责权威的压力转嫁给了公立医院。因此，势必将中国的公立医院推到风口浪尖。 　　在以药补医的过程中有一条完整