腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌的研究进展.docVIP

腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌的研究进展 　　[摘要] 胃癌在临床上为一类消化道常见的恶性肿瘤，如今治疗该病仍然以传统外科手术为主。不过近年来手术方式已取得较大发展，尤其是腹腔镜胃癌根治术的产生及发展。然而此种术式应用在该病进展期治疗时涉及诸多方面，国内外依旧存有较大争议，例如手术适应证和具体术式及相应重建方法的选择，此外还有镜下D2淋巴结实施清扫和术后近远期疗效及肿瘤学特征等方面。鉴于此，本文对此种术式用于治疗胃癌的相应研究进展作一综述。 　　[关键词] 腹腔镜胃癌根治术；胃癌；研究进展 　　[中图分类号] R735.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）10（b）-0009-03 　　腹腔镜有关医疗技术从20世纪80年代在世界范围内陆续开展，如今已经在普外科、妇产科以及泌尿科等诸多手术领域广泛使用[1]。近年来我国利用腹腔镜行胃癌根治术式的发展比较快，且收效显著[2]。现对此术式治疗胃癌的研究进展作如下综述。 　　1 治疗原则和种类 　　通常在治疗原则中，该类术式应遵循传统性开腹手术有关肿瘤的根治原则，主要包含对肿瘤及其周围组织整块切除和操作非接触性原则，足够边缘及彻底淋巴清扫等。而合理实施淋巴结清扫为该类术式最为关键的问题，且必须遵循：①严格遵照国际上公认的日本胃癌相应规约要求，判断肿瘤部位及分期以选择实施不同程度的清扫范围，以达到