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患者手术后开展人性化护理的效果观察
【摘要】 目的 探讨外科患者手术后应用人性化护理的效果。方法 选择本院2012年3月~2013年2月外科手术后患者114例, 分为观察组(n=57)与对照组(n=57), 对照组患者进行常规护理, 观察组患者在常规护理基础上给予人性化护理。观察比较两组患者术后24 h的疼痛发生率及护理质量满意度。结果 观察组疼痛率为12.28%, 对照组疼痛率为38.60%, 两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的满意例数为56例, 满意度98.25%, 对照组患者满意例数44例, 满意度77.19%, 两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 手术后患者应用人性化护理, 可明显改善患者术后疼痛情况, 优化服务流程, 提高护理满意度。
【关键词】 人性化护理;外科;术后
手术会使患者受到强烈的创伤, 可引起患者应激反应, 对神经、内分泌系统产生影响[1], 术后患者如果护理不当, 会产生一系列的心理障碍, 影响患者的诊疗及预后, 甚至诱发严重的并发症。人性化护理是“以患者为中心” 新型的护理模式, 不仅为病人提供了最优质的服务, 而且进一步提高护理质量及患者护理满意度, 平煤一矿医院2012年3月~2013年2月对外科手术后患者采用人性化护理取得满意效果, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2012年3月~2013年2月外科手术后患者114例分为观察组与对照组, 观察组57例, 男38例, 女19例;年龄19~68岁, 平均年龄(37.35±3.47)岁;阑尾炎手术12例, 胃癌根治术8例, 胃穿孔修补术7例, 结肠直肠手术11例, 胆囊切除术9例, 肝脾手术10例。对照组57例, 男34例, 女23例;年龄23~71岁, 平均年龄(38.41±4.25)岁;阑尾炎手术10例, 胃癌根治术9例, 胃穿孔修补术6例, 结肠直肠手术12例, 胆囊切除术8例, 肝脾手术12例。两组患者在性别、年龄、手术病种方面比较差异无统计学意义(P0.05), 具有可比性。
1. 2 护理方法 对照组术后给予常规护理, 观察组在对照组基础上给予人性化护理, 具体护理方法如下:①人性化心理护理:护理人员要树立以患者为中心的理念, 对患者给予安慰照顾及进行安抚, 对患者以亲切和蔼的语言对患者进行术后知识宣教, 给予心理上的支持, 减少患者的紧张、焦虑、急躁心理, 分散和转移患者对疼痛和疾病的注意力, 让患者术后保持良好情绪, 激发机体产生释放内源性吗啡类物质减轻术后疼痛的产生。②环境人性化护理:患者术后回病室, 要保持病室空气清新, 保持适宜的温湿度, 良好的采光度, 床单要整洁、干净、平整, 室内放置一些鲜花或绿色植物, 消除噪音及其他不良刺激, 让患者享受到家的感觉。③饮食人性化护理:手术后要对患者饮食给予指导, 让患者多饮用一些如萝卜汤或桔皮水等排气类的汤, 以增强肠蠕动, 禁止食用黄豆、豆浆、牛奶、淀粉类等产气食品, 促进排气, 防止腹胀, 防止术后疼痛。术后患者恢复胃肠功能后, 养成定期排便的习惯, 防止便秘。④体位人性化护理:要指导及协助患者术后保持舒适卧位, 患者术后翻身、起坐时可导致疼痛, 病情稳定后每2 h帮助患者换1次体位, 协助病人早期活动, 可促进血液循环, 有利于恢复肠蠕动, 同时可缓解伤口的疼痛感。⑤个体人性化护理:患者存在着个体差异, 对于老年手术患者, 身体条件差, 多有孤独感, 护理人员要多与患者及家属沟通, 做好个体化护理, 根据患者不同的术后情况给予关怀及帮助, 让患者正确面对术后的不良反应, 增强战胜疾病的信心, 尽快恢复。⑥术后病情人性化护理:每日要为患者擦洗、梳头, 密切监测病情进展, 患者术后的每项操作护理要向患者讲明注意事项, 操作尽量做到轻、稳、准, 帮助患者做好口腔护理, 每日用吸水管漱口以保持口腔黏膜湿润, 清洁口腔1次, 指导患者床上排便的方法, 防止过度憋尿。
1. 3 统计学方法 应用SPSS 17.0软件分析数据。计数数据行χ2检验, P0.05为差异有统计学意义。
1. 3 术后疼痛标准判定 ①无疼痛;②轻度疼痛:平卧时无疼痛, 翻身、咳嗽时稍有疼痛感;③中度疼痛:平卧时疼痛, 可忍受, 翻身、咳嗽时加剧疼痛, 需用止痛药;④重度疼痛:平卧时疼痛难以忍受, 翻身、咳嗽疼痛更无法忍受, 迫切需用止痛药。
2 结果
2. 1 两组患者术后24 h疼痛率比较 观察组疼痛率为12.28%, 对照组疼痛率为38.60%, 两组比较差异有统计学意义(P0.05)。见表1。
2. 2 两组患者护理满意度比较 观察组患者的满意例数为56例, 满意度98.25%, 对照组
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