麻醉与肾脏代秀__培训课件.pptVIP

第一节 肾 一、肾的形态 肾kidney是实质性器官，左、右各－，形似蚕豆，位于腹后壁。因受肝的影响，右肾较左肾约低1～2cm。肾分内、外侧两缘、前后两面及上下两端。内侧缘medial border中部呈四边形的凹陷称肾门renal hilum，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂renal pelvis出入之门户。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂renal pedicle，右肾蒂较左肾蒂短，是因为下腔静脉靠近右肾的缘故。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上而下顺序是：肾动脉、肾静脉和肾盂。由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦renal sinus，为肾血管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪等所占据。肾门是肾窦的开口，肾窦是肾门的延续。肾的前面凸向前外侧，后面紧贴腹后壁，上端宽而薄，下端窄而厚，肾长9.9cm（8~14cm）、宽5.9cm（5~7cm）、厚4cm（3~5cm），重约134～148g（图7-2）。 四、肾的结构 观察肾的冠状切面，肾实质可分位于表层的肾皮质renal cortex和深层的肾髓质renal medulla。肾皮质厚约1～1.5cm，新鲜标本为红褐色，富含血管并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体renal corpuscles与肾小管renal tubulus组成。肾髓质色淡红，约占肾实质厚度的2/3。可见15～20个呈圆锥形、底朝皮质、尖向