临床医学专业五年制实施“3+1.5+0.5”培养模式研究.docVIP

临床医学专业五年制实施“3+1.5+0.5”培养模式研究 　　摘 要：通过文献研究对五年制临床医学专业实施“3+1.5+0.5”的培养模式进行了分析，运用马克思主义关于人全面发展的理论、杜威的实用主义学习理论和泰勒的目标导向理论阐述我院实施临床医学“3+1.5+0.5”教学模式的可行性和有效性，并就该培养模式构成的主要内容进行了讨论与阐述。 　　关键词：临床医学；培养模式；改革 　　Abstract：This paper studies the literature on year medical professional implementation of the “3 +1.5 +0.5”training mode.using the comprehensive development of Marxist theory on people， Dewey’s pragmatism learning theory and the theory of Taylor’s goal-oriented ，analyzed and explained the feasibility and effectiveness of the clinical hospital “3 +1.5 +0.5”teaching mode， and in relation to training constitute the main content model. 　　Keywords：clinical medicine； training mode； reform 　　一、理论基础 　　临床医学“3+1.5+0.5”培养模式是建立在坚实的理论基础上，并被实践证明了的有效教学模式。笔者从马克思关于人全面发展的理论、杜威实用主义学习理论和泰勒目标导向的理论出发，阐述“3+1.5+0.5”培养模式的理论意义。 　　1.马克思关于人全面发展的理论 　　马克思主义理论体系的核心之一就是人的全面发展理论。临床医学专业的课程设计理应包括医学生在德、智、体、美、劳全面发展能力的培养课程，因此，临床医学专业“3+1.5+0.5”培养模式也理应包括学生心理方面的课程、生理方面的课程，包括个体与社会的协调发展的课程，前三年主要是开设临床医学生的心智培养课程，接着的一年半是到医院实习的时间段，最后半年是引导学生科研、建构终身学习理念、尝试执业医师考试等方面的培养课程。马克思关于人的全面发展理论为课程设计与整合提供了深厚的理论基础。 　　2.杜威的实用主义学习理论 　　利用约翰?杜威（John Dewey）的实用主义理论来构建临床医学课程。实用主义的理论为临床医学课程体系的建构提供了理论依据，即课程的设计与整合对临床医学教育是否有用，从这个意义上讲，实用性成为检验临床医学课程改革、教学组织开展、资源配备等方面重要的指标。杜威提出课程应该是学生的兴趣、爱好、动机和需求的整合体，是具有个性化的教学方式，这与我国传统的因材施教思想有着异曲同工之妙。课程的核心既不是学科内容，也不是所谓的社会问题，而是学生的发展，发展是解决任何医学教育问题的出发点和落脚点。杜威实用主义课程体系的观点是：现有的课程不是一成不变的，它是随着学生的发展而变化的，是随着时代的进步而不断推陈出新的，因此临床医学课程的体系建设也需要预留一定的弹性空间，以增加更多实用的教学内容。 　　3.泰勒的目标导向理论 　　拉尔夫?泰勒在课程编制理论与方法的相关著作中提出“5个W和1个H”的课程编制机制，即：教学内容（What）、为什么要教这门课程（Why）、什么时候教这门课程（When）、教学的对象和能力起点（Who）、教学地点和情境的设计（Where），关键的是后面的一个H：怎么教（How）才有效。这五个问题针对课程的教学目标、教学内容、教学组织方式和课程的评价指标进行了叩问，对教学的连贯性、迁移性和综合性进行了深度的阐述。连贯性是指学生学习后必须进行复习和强化，迁移性是指学生的学习知识必须应用到实践操作中，学生的知识才有所提高；综合性是指社会各种医学信息的综合培养与教学。临床医学专业的课程设计，要把校训“大医精诚”作为导向。围绕医学生如何“精诚”，以社会需求为导向，适应医药卫生事业对医学人才的需要，着力优化人才类型结构，利用拉尔夫?泰勒的“五个W和一个H”理论编制和整合临床医学教学课程，加快厚基础、强能力医学人才的培养。 　　二、培养目标 　　《本科医学教育标准――临床医学（试行）》对五年制临床医学的人才培养目标做出了明确的阐述，包括：思想道德与职业素质（12）、知识目标（10）、能力目标（13）三个方面35项界定了毕业生应达到的基本要求，提出医学生需要具备职业道德、深厚的基础知识、熟练