先心病---法洛四联症TOF__培训课件.pptVIP

PDA APSD 2、主动脉窦瘤破入右室流出道：可见有膨大冠动脉窦及窦上的破口，有五彩血流经破口进入右室流出道。 3、高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂：临床上难以鉴别；超声上可显示起自主动脉瓣口的反流血流束及室间隔的缺损口。 病例分析： A、B：收缩期主动脉瓣开放首先及舒张期开放 C：收缩期左心室血流进入主动脉瓣口时速度增快，呈五彩镶嵌色。 D：显示肺动脉内径增宽 病例分析： E：收缩期主动脉瓣口血流速度增快，呈五彩镶嵌色 F：主动脉瓣口血流速度增快 G：室间隔与左室壁轻度增厚 H：主肺动脉内经明显增宽，左、右肺动脉及未闭动脉导管同时显示 病例分析： I：降主动脉通过未闭动脉导管与主肺动脉之间出现分流 J：主肺动脉内径明显增宽，左、右肺动脉与未闭动脉导管同时显示 K-M：清晰显示降主动脉的大量血流通过未闭的动脉导管分流入主肺动脉 N：连续多普勒探及动脉水平出现连续性高速血流频谱 病例分析： 先天性心脏病：动脉导管未闭 Thanks ! 左心室扩大，室间隔与左室后壁波动幅度增大，二尖瓣前叶关闭速度加快，EF斜率加快。 左心房、左心室增大，左室流出道及主动脉增宽，室间隔及左室后壁运动幅度增强。 肺动脉长轴切面可见起自将主动脉经动脉导管流向肺动脉动脉的分流束。 肺动脉内分流束形成细窄红色血流束沿其外侧壁逆行至肺动脉瓣，然后再沿其内侧壁折回与肺动脉内前向血流一起形成一条蓝色血流束流向其分支，