02候长卫论文.docVIP

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孕妇常见症状的护理 03级班侯长卫摘要 孕妇是幸福女人的开始,也是祖国花朵绽放的暗示,但是她们往往会在此期间遇到一些难言之隐,也常常会因此烦恼。从而影响工作和生活,这些问题都有待我们护理专业的人员去研究和解决,虽然孕妇出现不适症状是孕妇的普遍经历。但并非每个孕妇都要经历所有的不适,而且在不同孕龄所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异。故孕妇的护理也较复杂,护理的方法也很多,并且不同的症状需要进行不同的护理,若护理不当,还会有负面影响,不但达不到预期的效果,反而更加严重,同时我们也要采取预防措施避免症状的发生。关键词 妊娠护理 以下介绍几点孕妇容易出现的症状和护理方法。?1 恶心和呕吐及胃区不适(早孕反应)恶心和呕吐是妊娠6-12周最常见的不适,约会50%的孕妇有不同程度的恶心表现,1/3的孕妇有呕吐,出现这种症状可能和绒毛膜促性腺激素水平较高及孕妇的精神因素有关,其措施为:想办法让孕妇消除思想顾虑 ,给予她们精神安慰,同时可服用维生素B1,C,B6,严重者绝对要卧床休息,并要加强生活护理,同时也常有胃区不适的症状,这是由于子宫增大造成胃部受压的结果。再加上孕期胃肠蠕动减弱,胃部肌肉张力低,尤其胃贲门部括约肌松弛,致胃内容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而产生胃区烧灼感,孕妇主诉“烧心”。护理实践提示,饭后立即卧床、进食过多或摄取过多脂肪及油炸食品均会加剧“烧心”症状,故应避免。有人认为脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此饭前吃些奶油、奶油加工食品,有预防“烧心”作用。“烧心”已经出现,再吃奶油制品食物就不起作用。可以服用氢氧化铝、三硅酸镁等制酸剂,但应避免选用含重碳酸钠的食物(如苏打饼干)或药物,以免所含的钠离子促使水潴留,造成电解质的紊乱。指导孕妇选择少量多餐及易消物,少吃油腻食物,吃饭时少喝饮料和汤,避免各种有害刺激物,不喝酒和含咖啡因的饮料。??2 尿频、尿急妊娠早期,由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后,症状自然消失。妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。护士需要向病人解释出现症状的原因,只要排除尿道感染情况,尿频、尿急属于正常现象。不必要为此限制孕妇液体的摄入量,以免导致脱水,影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇作缩肛运动,训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿尿频、尿急以及孕期溢尿情况。在妊娠终止后,症状自然消失。另外要指导孕妇注意外阴的清洁干燥,每日清洗外阴或经常洗澡以避免分泌物的刺激,严禁阴道冲洗,要穿透气性好的棉质内裤,并且要经常更换。3 胀气、便秘??????????造成胀气、便秘的原因是怀孕期间胃肠道活动减弱,肠内气体常易积聚液体摄入及室外的活动减少,增大的子宫推挤使小肠移位引起令人不悦的腹胀,措施是帮助孕妇识别引起胀气的食物如豆类食品,回顾促成便秘的因素了解孕妇的饮食情况及液体的摄入量,指导孕妇吃一些新鲜的水果蔬菜及含维生素丰富的食物,鼓励她们做适量的运动,以助维持良好的肠道功能,并建议孕妇养成定时排便的习惯,有预防便秘和减轻腹胀的作用,必要时按医嘱使用大便化剂,但不能养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香蕉,不仅获得食物的满足,还能预防便秘,称之为“非药物性治疗方法”。4 腰背痛随着妊娠子宫的增大,孕妇身体重心前移,为保持身体的平衡,必须采取头和肩向后仰,腹部向前突,脊柱内弯的姿势。结果使腰部和后背肌肉、韧带负担加重,则引起不同程度的腰背痛。此外,过度紧张、疲倦、弯腰或抬举重物,妊娠子宫压迫神经以及骨盆关节松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。为了预防或减轻腰痛,护士要与孕妇共同讨论预防以及缓解腰背痛的措施。要使孕妇理解妊娠晚期背痛的促进因素,并掌握预防症状发生的应对措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度疲倦,(避免穿高跟鞋);坐位时,背部靠在枕头上或靠背椅的扶手上;盘腿坐势也有助于预防背部用力。同时指导孕妇通过调整工作台的高度或孕妇的位置,以维持最佳的姿势。建议孕妇有计划地锻炼以增强背部肌肉强度也是预防腰痛的有效措施,例如骨盆摆动运动体操,每日3次,可以减少脊柱的曲度,有利于缓解背痛。孕妇拾取物品时,应该弯曲膝盖而不弯背部,以保持脊柱的平直。另外,局部热敷和补钙也可以缓解证状。 5 眩晕许多孕妇有眩晕现象,尤其在拥挤、空气不流通,人群集聚的场所。促成症状的原因有以下几点: (1)孕妇长时间站立或突然改变体位,出现低血压状态而导致眩晕或疲劳。 (2)?由于过度兴奋或焦虑影响呼吸功能导致换气过度和眩晕。 (3)妊娠期血液被稀释引起“生理性贫血”或低血糖状态。 (4)较长时间的仰卧位,巨大子宫压迫下腔静脉,使回流血量及心搏出量减少、出现低血压可致眩晕。护理措施是帮助护理对象识别造成眩晕的诱发因素,针对原因采取

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