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浅谈医院存量管理与“零库存” 张亚武① 张烨冬② 江苏省靖江市人民医院 江苏靖江 214500 【摘要】存量管理是指组织的管理者，通过一定的科学方法（或手段），确保生产经营中所需的存量，带领人们既有效果，又有效率地实现管理目标的过程。而零库存它并不是指以仓库储存形式的某种或某些物品的储存数量真正为零，而是通过实施特定的库存控制策略，实现库存量的最小化。所以“零库存”管理的内涵是以仓库储存形式的某些种物品数量为“零”，即不保存经常性库存，它是在物资有充分社会储备保证的前提下，所采取的一种特殊供给方式。实现零库存管理的目的是为了减少社会劳动占用量(主要表现为减少资金占用量)和提高物流运动的经济效益 【关键词】医院 存量管理 零库存 目标 优势互补 因地制宜 医院的目标是通过各项管理来实现的，作为确保目标实现的物质基础——存量管理，起到了坚强后盾的作用。那么风起云涌的零库存与存量管理是否矛盾呢？两者各具什么优势呢？主管部门如何对医院存量管理进行评审？笔者结合理论和实践发表自己的见解，与同行们一起探讨。 1 零库存是存量管理的极致 ⑴存量管理的涵义及目标 存量管理，是指组织的管理者，通过一定的科学方法（或手段），确保生产经营中所需的存量，带领人们既有效果，又有效率地实现管理目标的过程。【1】对于医院而言，存量管理的目标是安全性、服务性、经济性。其中安全性是开展存量管理取得成效的关键。 ⑵零库存的涵义及目标 医院的零库存，并不是指医院的库存数量保持在绝对为零的状态，而是在保证安全性、服务性需要的前提下，利用科学的管理方法和技术手段，使医院以少量的仓库存储形式存在，而大部分则处于周转状态的一种库存形式。【2】目的显而易见，是最大幅度的降低库存经营中的成本，增加医院的经济效益。 零库存不是真正意义上的零库存。第一，从哲学意义上看，零库存是相对的，不是绝对的。第二，从库存形式上看，是由单位库存变为社会库存;第三，从实践上看，零库存是不存在的，只不过是力求最小化。如医院的抢救物品、应急物品是需要有存量的。 从上可见，零库存与存量管理量目标一致，并不矛盾，而前者在经济性方面更胜一筹。零库存是存量管理的进一步深化，是精细化管理的具体体现，是存量管理的最高境界，【3】是存量管理的极致。 2 医院存量管理、零库存与企业的差异性 由于医院的性质、运转环节和服务对象的不同，带来了医院存量管理、零库存与企业单位的差异性。主要表现在下列几个方面： ⑴追求的侧重点不同。医院是具有一定福利性的事业单位，把社会效益放在首位，而生产企业不同，它生产的产品符合国家（部颁）标准后，把追求经济效益最大化放在首位。 ⑵运转的环节不同。企业生产环节是按部就班的，带来的是计划性很强，方便存量管理与零库存。而医院的就诊环节，并非就诊者每个环节都需经过，更为重要的是同病种不同类型的疾病司空见惯，所经过的诊疗环节不同，带来的是治疗的不同，带来存量管理、零库存的困难是烦、杂、多。 ⑶服务对象的特殊性。医院直接面对的服务对象是就诊者的生命。生命的不可重复性，决定了生命的代价是无法用经济衡量的。其他企事业单位出现断货导致的是经济损失、服务形象的影响，而医院可能导致的是生命的丧失。 差异性决定了医院存量管理、零库存的个性，这个个性就是目标中的安全性，是医院开展存量管理、零库存工作的出发点。 3目标的有机统一 医院存量管理、零库存的目标—安全性、服务性、经济性，它们之间相互联系，相互影响，有机统一。 ⑴从相互关系上讲，目标是相互影响的。高超的技术手段是医院确保安全的一个重要方面，但高超的技术手段需存量物资作后盾，否则，巧媳妇就难做无米之炊。因此，存量是医院安全性的物质基础，同时，拥有了物质基础，就能提高效率，及时服务，提升医院的服务形象，大大的减少医患纠纷，增强医院的安全性。而安全品牌具有最大的经济性，服务品牌次之，它们将成为医院的无形资产，以几何级地影响、吸引患者前来医院就诊，使医院产生很好的社会效益和可观的经济效益，【4】又加大了目标的经济性。相反，一味的追求经济性，势必会削弱其安全性、服务性，导致的结果是得不偿失。 ⑵从载体上讲，安全性、服务性是存量管理的载体。其中安全性是最重要的载体。如果一所医院给人们一种不安全感，人们一定是畏而远之，不来接受服务，产生几何级的负面影响，医院将难以维持生存，甚至倒闭，医院何谈存量管理与零库存。 存量管理、零库存目标的有机统一体告之我们：存量管理、零库存的目标不是以独立形式存在的，要求我们站在全局的高度全盘筹划，即医院的综合效益（含义有两层，一是指医院整体的经济效益；二是指社会效益。）来考虑。 4存量管理、零库存的各具优势 从物质载体上讲，存量管理的存量相对于零库存要充足，安全性、服务性产生的间接经济效益更多，保障性强；而零库存的存量相