广州开发区量安全监督登记表.docVIP

监督受理号：K 第 号 建 设 工 程 质 量 安 全 监 督 登 记 表 工程名称： 建设单位： （盖章） 填表日期： 广州开发区建设工程质量安全监督站制 说 明 1、本表由建设单位填写，提交一式四份原件（区建设处、建设单位各一份、监督站存二份）。 2、填写内容必须工整、准确，若有更改必须加盖公章。 3、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须按规定办理变更手续。 4、建设工程应取得“施工许可证”才能施工，本表不作为开工依据。 ⑴工程概况 工程名称 工程地点 工程类别 □房建 □市政 □园林绿化 □其它 建设性质 □新建 □扩建 □改建 □装修 □安装 □复工 □其它 投资性质 □财政 □国资 □集体 □民营 □外商 □混合经济 建设规模 房建总建筑面积（㎡）： 栋数： 层数：地上 至 ∕地下 道路总长度（m））⑵报监内容 房建 □公共建筑 □商品房 □保障性住房□工业建筑 □基坑 □地基基础 □主体结构 □装饰装修 □建筑屋面 □给排水 □建筑电气 □智能建筑 □通风空调 □建筑节能 □其它 市政 基坑 □市政道路 □市政桥梁 □隧道 □市政给水 □市政排水 其它： （专业工程单独报监的，应在“其它”项注明具体专业内容） ⑶项目准备资料 规划许可证号： 施工图审查合格证号： 节能设计审查备案： □有 □无 基坑支护设计方案审查： □已审 □未审 □无此项 中 标 通 知 书： □施工总包 □监理 □勘察 □设计 合 同：□施工总包 □专业分包 □监理 □检测 □勘察 □设计 □图审 □代建 □劳务分包 施工、监理资料： □施工组织设计 □监理规划 □监理实施细则 五方主体项目负责人授权书：□建设 □施工 □监理 □勘察 □设计 五方主体项目负责人质量终身责任承诺书：□建设 □施工 □监理 □勘察 □设计 派驻项目人员执业资格证书： □施工总包单位 □专业分包单位 □监理单位 参建单位资质证书：□勘察 □设计 □施工总包 □专业分包 □监理 □图审 ⑷参建单位基本信息 建 设 单位全称： 组织机构代码： 资质等级/证书号： 法人代表/联系电话： 项目负责人/手机： 企业工商注册地： 省内：□中央企业 □省属企业 □市属企业 □其它 省外：□中央企业 □地方企业 □其它 勘 察 单位全称： 组织机构代码： 资质等级/证书号： 项目负责人/手机： 注册证书号： 企业工商注册地： 省内：□中央企业 □省属企业 □市属企业 □其它 省外：□中央企业 □地方企业 □其它 设 计 单位全称： 组织机构代码： 资质等级/证书号： 项目负责人及手机： 注册证书号： 企业工商注册地： 省内：□中央企业 □省属企业 □市属企业 □其它 省外：□中央企业 □地方企业 □其它 图审 单位全称： 法定代表人： 项目负责人/手机： 监 理 单位全称： 组织机构代码： 资质等级/证书号： 法人代表/联系电话： 项目负责人/手机： 注册证书号： 企业工商注册地： 省内：□中央企业 □省属企业 □市属企业 □其它 省外：□中央企业 □地方企业 □其它 项目管理架构 姓 名 职 务 职 称 专 业 手机号码 总监理工程师 专业监理工程师 监理员 施 工 单位全称：