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- 2017-01-09 发布于浙江
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发病机制 尿路通畅时尿液能冲走绝大部分细菌 男性排尿时前列腺液有杀菌作用 尿路粘膜可分泌IgG、IgA 尿液含高浓度尿素和有机酸,pH值低 防御体系 发病机制 泌尿系统畸形或尿路有复杂情况致尿流不通畅 尿路器械的使用 尿道口周围或盆腔的炎性病灶 机体抵抗能力下降 女性尿道短而直 易感因素 临场表现 膀胱炎 急性肾盂肾炎 无症状性细菌尿 临场表现(一) 占尿路感染的60% 主要表现为尿频、尿急、尿痛、小腹不适,一般无明显的全身感染症状 尿检异常:常有白细胞尿,30%有血尿,偶有 肉眼血尿 致病菌多为大肠杆菌,约为75%。 膀胱炎 膀胱刺激征 临场表现(二) 是尿路感染中常见的临床类型,主要是由细菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。 (1)全身表现:起病急骤、畏寒、全身酸痛、乏力、高热、体温多在38℃以上。 (2)泌尿系统表现:尿频、尿急、尿痛。 下腹部不适,腰痛,肾区叩击痛,可有脓尿、血尿。 (3)并发症 急性肾盂肾炎 临床表现(三) 有真性细菌尿而无尿感症状,常于尿检时发现。 多见于老年人和孕妇,超过六十岁的妇女可达10%。 菌尿可来自膀胱或肾,致病菌多为大肠杆菌,患者可长期无症状,尿常规可无明显异常,但尿培养有真性菌尿。 细
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