脑血栓形成患者的临床护理.docVIP

脑血栓形成患者的临床护理 　　摘要：目的 探讨脑血栓形成患者的临床护理方法。方法 选择我院2012年8月～2014年7月间收治的脑血栓形成患者62例，给予其相应的基础护理、药物护理、饮食护理以及心理护理等，对其临床护理的一般资料进行回顾性分析。结果 62例患者中，在给予相应护理后，显效有38例，有效为22例，无效有2例，总有效率为96.8%。结论 采取相应的临床护理措施，对于脑血栓形成患者的病情康复有着积极作用。 　　关键词：脑血栓形成患者；临床护理；效果 　　脑血栓形成是由于脑部的动静脉血管出现病变，使其血液流速变缓或血液粘度增加，进而形成脑血栓，造成血管闭塞，多发生于患有动脉粥样硬化和高血压的患者中，在老年人群体中较为常见，临床护理是保证患者术后恢复和预防并发症发生的重要措施[1]。本文就以62例脑血栓形成患者为研究对象，分析了临床护理的方法和效果，现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院2012年8月～2014年7月收治的脑血栓形成患者62例为研究对象，所有患者均经CT检查确诊为脑血栓形成。患者男女比例为39：23，年龄38～75岁，平均年龄（58.6±5.7）岁，根据脑血栓部位的不同，其中有单侧脑血栓患者51例，双侧脑血栓患者11例，患者的临床表现有：失语、抽搐、偏瘫、身体局部感觉障碍等。 　　1.2方法 　　1.2.1基础护理 对患者病情进行实时跟踪观察和了解，测量患者的血压、呼吸、心率、脉搏、体温等数据，给予患者正确的卧床姿态指导，使其平卧或头部高出病床30°仰卧，在帮助患者翻身时，保证头部和身体的同步运动；给予患者呼吸道畅通护理，重点观察患者的颅内压情况，如果出现升高变化时，要在第一时间通知医生以采取急救措施。 　　另外，根据患者具体临床表现的不同，还应该采取相应的护理措施，比如大小便失常的患者，应该及时对患会阴和肛周部位用温水进行清理，保持患者自身的洁净；而单纯的小便失禁患者，在利用体外导尿的方法给予患者方便时，要定期将引流袋更换，以免由于引流袋内尿液过多引起逆行感染。 　　1.2.2药物护理 在给患者配药时，应将用药的注意事项、方法和效果进行详细介绍，以保证患者正确用药；在患者用药后，要注意观察患者情况，若是出现不良反应等异常状况，及时与医生联系，以便获得抢救时间。不同药物的使用方法有所区别，护理人员应该熟练掌握，还要做好血常规检查，以免患者出现皮疹、出血等反应。 　　1.2.3饮食护理 在饮食护理上，首先要根据患者情况采取不同的饮食方法，比如无法正常吞咽的患者，应该使用鼻饲饮食的方法，而无法做起的患者，在饮食时，需要使患者保持侧卧位，以免出现呛咳问题。在饮食结构上，要以低脂、低盐和低胆固醇的清淡食物为主，以避免患者血压升高，具体种类上，可以多吃蔬菜、水果、瘦肉和植物油等，少吃蛋黄、动物内脏和奶油等，保持患者摄入影响的丰富和平衡。 　　1.2.4心理护理 脑血栓形成患者由于其多是在较短时间内发病，突然的病变极容易使患者出现烦躁、悲观、痛苦等多种不良情绪，给其康复带来较大阻碍，因此，在临床护理工作中，需要做好患者的心理护理，主要方法是：①做好交流工作，护理人员要经常与患者进行沟通，以使其积极配合治疗和护理工作；②进行疾病知识宣传，护理人员在与患者交流时，要适当的向患者进行疾病的治疗方法、成功案例等各种内容的讲解，以使患者了解此病的具体情况，使其提高战胜疾病的信心。 　　1.2.5肢体护理 患者长期仰卧病床会给其血液循环造成一定的不良影响，不利于脑血栓患者的康复，所以，要对患者进行肢体护理，主要护理方法有：①肢体按摩，对患者的四肢分别进行按摩，时间通常控制在20～40min/次，在按摩时，上肢从手指开始到肩关节，下肢从脚趾开始到大腿和髋关节，按摩动作要保持节奏、舒缓和轻柔，以避免肌肉由于刺激发生痉挛性收缩；②肢体运动，要鼓励患者进行手指和上、下肢的训练和活动，帮助患者进行手指的收缩、伸展和并拢以及上肢的屈伸等训练；同时，每天让患者进行一定的坐姿训练，并辅助患者站立行走；在患者可以独自平衡15min后，可使其独立进行行走训练。 　　1.2.6语言功能护理 失语是脑血栓形成患者的临床症状之一，所以，帮助患者恢复语言功能也是临床护理的重要内容，其措施主要是积极、耐心地与患者进行沟通，引导患者张口，通过长期的伸舌和张口训练，来使患者语言功能逐步恢复。 　　1.2.7并发症护理脑血栓形成患者在如果护理不及时，还容易出现脑水肿、高血压等并发症，所以，要加强对并发症的预防，具体有：①脑水肿的预防，观察患者临床症状，若是出现恶心、头痛或意识障碍情况恶化等情况，则应即刻联系医生，采取相应急救；②高血压的预防，对患者的血压情况进行密切观察，在收缩压没有超过220mmHg时，则无