腹股沟斜疝无张力疝修补术106例护理心得.docVIP

腹股沟斜疝无张力疝修补术106例护理心得 　　摘要：目的 分析腹股沟斜疝无张力疝修补术护理效果。方法 选取从2010年3月～2014年5月收治的行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者106例，随机分为对照组（53）与护理组（53），对照组采取常规护理，护理组采取综合护理，对比两组护理效果。结果 护理组各项指标均优于对照组，P0.05。结论 对行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者采取综合护理，能使患者病情得到明显改善，具有临床应用价值。 　　关键词：综合护理；无张力疝修补术；腹股沟斜疝；常规护理 　　临床中，腹股沟斜疝主要是指腹股沟区域形成可复性肿块，进而引发相关生命体征与临床症状，对患者工作与生活产生直接影响，甚至会对患者生命安全造成威胁。因此，针对患者病情采取对症治疗十分重要，能有效改善患者临床症状，使患者生活质量得到提升[1-3]。随着医学技术水平进步，无张力疝修补术得到普遍应用，临床疗效明显，配合相应护理措施，能使患者生活质量得到显著改善。本文主要分析腹股沟斜疝无张力疝修补术护理效果，具体如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院自2010年3月～2014年5月收治的行无张力疝修补术腹股沟斜疝患者106例，随机分为对照组（53）与护理组（53），其中有50例女，56例男，年龄为21岁～81岁，平均为（44.22±6.47）岁；4例双侧，64例右斜疝（1例嵌顿性疝），38例左斜疝（1例嵌顿性疝）；1例伴有鞘膜积液，1例伴有脑出血后遗症，1例伴有高血压。两组患者一般资料无统计学差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2 护理方法 对照组采取临床常规护理。护理组在对照组基础上采取围术期综合护理，具体包含术前护理、术中护理以及术后护理，具体护理内容如下。 　　1.2.1术前护理 ①术前准备。术前，需要做好会阴部、阴囊以及皮肤准备，防止发生感染情况。术前应对患者进行肥皂水灌肠，防止术后发生排便困难以及腹胀等症状，同时患者要注意术前应保持充足睡眠。②术前心理护理。入院后，患者由于对手术缺乏认识，因此会产生恐惧、紧张等不良情绪，对手术治疗产生影响。护理人员要及时向患者与患者家属介绍手术治疗的重要性，并说明手术麻醉、手术方法、临床诊断以及病因等问题，适当心理疏导，缓解患者不良情绪，帮助患者树立手术信心。③病症护理。如果患者为巨大疝，需要对患者活动情况进行限制，确保患者充足休息，如需离床活动，应该使用疝带将疝内环口压住，防止腹腔内容物发生脱出，导致疝嵌顿；如果患者为绞窄性疝或者是嵌顿性疝，通常情况下会伴有肠梗阻，因此术前要做好胃肠减压、水电解质平衡纠正、输液以及禁食等工作。 　　1.2.2术中护理 在手术期间，护理人员要对患者各项生命体征进项严密监测，如果患者生命体征发生异常波动，要及时采取处理，确保患者生命安全以及各项生命体征平稳。 　　1.2.3术后护理 ①病情观察。在手术完成以后，需要持续监控患者生命体征，并告知患者手术后可能会出现的不良反应，使患者能够提前做好心理准备；手术以后，患者切口容易发生感染，护理人员需要对患者脉搏、疼痛以及体温等进行严密观察，如果患者发生切口感染，需要及时采取对症处理。②出院指导。患者出院时，要嘱咐患者多食用营养丰富食物，多吃新鲜蔬菜与水果，保证大便通畅；出院后，患者需注意休息，适当运动，加强锻炼；出院后做好保暖工作，防止患者发生咳嗽或者是感冒，患者如果有排尿困难情况，要及时采取对症治疗，避免升高腹内压，导致病情复发。 　　1.3观察指标 患者出院前，发放调查问卷，分为满意、不满意两项，根据调查结果评价两组患者护理满意度，并对比两组护理疗效。 　　1.4疗效评价标准 患者生命体征与症状消失，身体各项功能逐渐恢复，并且未对患者日常工作与生活产生影响，患者生活质量提升，即为显效；患者生命体征与症状消失，身体各项功能有所改善，同时患者生活质量也有所改善，即为有效；患者身体各项功能、生命体征与临床症状并未发生变化，甚至对日常生活与工作造成影响，即为无效。 　　1.5统计学分析 数据统计分析采用SPSS15.0软件，计数资料采取χ2检验，采用百分数表示，计量资料采取t检验，采用x±s表示，P0.05，有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者护理满意度对比 护理组有效为94.34%，对照组有效率为81.13%，护理组明显高于对照组，χ2=4.296，P0.05，有统计学意义。两组患者护理有效率对比见表1。 　　2.2 两组患者护理满意度对比 护理组满意度为96.23%，对照组满意度为79.25%，护理组明显优于对照组，χ2=7.102，P0.05，有统计学意义。两组患者护理满意度对比见表2 　　3讨论 　　临床中，腹股沟斜疝属于常见病、多发病，腹股沟区可复性肿块为腹股沟