新型农村合作医疗试点工作的实践与思考.docVIP

新型农村合作医疗试点工作的实践与思考 岚皋位于陕西南部，，大巴山北麓，与本市平利县县、紫阳县、汉滨区和重庆市市城口县接壤，总面积19556平方公里，总人口17万万人，辖9乡8镇，属典型山山区农业县，国家扶持开发重重点县。XX年12月被省政政府确定为新型农村合作医疗疗试点县。XX年度，参加合合作医疗的农民1324622人，参合率%，共筹集个人人缴纳合作医疗基金万元，省省市县配套资金分别为1422万元、万元、 万元。运行行9个月以来，全县共接诊合合作医疗病人2566人次，，为农民提供合作医疗费用补补助万元。其中：住院病人22566人次，补助费用万元元，人均补助达到795元，，人均住院补助355%，参合住院人数占总参合合人数的2%，门诊慢病确诊诊2648人，占参合人数的的2%。 一、要要把宣传引导作为新型农村合合作医疗健康发展的基础 新型农村合作医疗制度的基础础是互助共济，前提是农民自自愿，这就要求我们必须加大大宣传力度，把知情权交给农农民，把自主权交给农民，把把决定权交给农民，不断增强强农民参合的积极性和主动性性。一要加强风险意识宣传。。现阶段农民的健康风险意识识还不强，在他们没有承受疾疾病袭击时，要从自己口袋里里拿出钱来进行健康投资，实实施风险防范，并不是人人都都心甘情愿和一呼百应的，必必须深入宣传发动，让广大群群众充分认识到参加农村合作作医疗有利于增强承担疾病风风险的能力。二要加强互助共共济意识宣传。团结互助是中中华民族的传统美德，参加农农村合作医疗就是发扬这种美美德的具体体现。要积极引导导广大群众摒弃听天由命的侥侥幸心理，患得患失的观望心心理，只顾眼前利益的狭隘心心理，增强农民群众“一方有有难、八方支援、团结互助、、共抗风险”的意识，营造主主动参保，储蓄健康的良好氛氛围。三要加强政策法规宣传传。深入开展以定期制作一期期电视专栏、致农民朋友一封封信、编发一份知识问答、制制作一幅永久性宣传牌、定期期编发一份合疗简报、每月编编办一期公示栏为主要内容的的“六个一”宣传活动，将新新型农村合作医疗政策传递到到家家户户。尤其要采取受益益群众现身说法的形式，打消消他们的顾虑，最大限度地激激发广大农民群众参与新型农农村合作医疗的积极性。 二、要把基金筹措做为新型型农村合作医疗持续发展的关关键 合作医疗基金的收缴缴，是推行新型农村合作医疗疗的重点和难点。对于农民个个人缴纳资金，主要通过乡镇镇驻村干部和村干部统一收缴缴，由于工作量大、成本高，，容易造成误差，并非理想之之举、长效之策。必须开拓创创新，积极探索，逐步建立健健全资金筹措长效机制，推动动新型农村合作医疗可持续发发展。一是可以通过定点、定定时、定额的办法筹资。以村村为单位，以村民委员会为责责任主体，将新型农村合作医医疗作为村民自治的重要内容容，通过民主决策、民主监督督的的举措，采取定筹资时间间、定送缴地点、定缴费金额额的方式，全力构建“县统筹筹、乡负责、村为主、组配合合、户自愿”的新型农村合作作医疗筹资工作新格局。二是是可通过相关部门代收的方式式筹资。在农民自愿参加并签签约承诺的前提下，结合退耕耕还林、粮食补贴、计生奖励励扶持等惠农政策，由乡一级级财税部门或信用社统一代扣扣代收，并开具统一的专用收收据。三是可采取积极探索滚滚动模式筹资。滚动筹资模式式就是在征得参合农民同意的的前提下，合作医疗经办机构构和定点医疗单位在为其结报报医疗费用时，提前扣缴该户户次年的参合费用，让农民在在有形的医疗服务面前自主选选择是否继续参加合作医疗，，这种方式既能改变一年一宣宣传一发动的传统筹资模式，，又能减少行政成本，提高工工作效率。同时，还可以通过过多方调研，积极探索创新符符合农民意愿的其它缴费方式式，确保参合率稳步提高。 三、要把资金安全作为新新型农村合作医疗高效运转的的保证 管好用好要农民群群众的“救命钱”，直接关系系到广大参合群众的根本利益益，事关新型农村合作医疗制制度的可持续发展。一要实行行三线分离，封闭运行管理模模式。按照“县级统筹，统一一管理，集中核算”的总体框框架，实行收、支、管三条线线分离的模式，确保基金封闭闭运行。二要利用科技手段，，强化硬件配套保障。加大投投入，建设定点医疗机构实时时结报系统，县内定点医疗机机构实行住院、门诊联网实时时结报，网上医疗费用审核。。逐步建立新型农村合作医疗疗网上银行查询监督制度，实实现网上银行实时查询、实时时汇划和实时监督。三要规范范运行程序，实行全程“阳光光操作”。建立 “阳光操作作制度”，特别是在就医管理理上，要严格实行“五看”制制度，即看患者是否人证相符符、病历是否与病种相符、用用药是否合理、患者对服务是是否满意、参合农民与其他患患者收费是否相同，确保合作作医疗资金的使用和补助公正正、公平、透明。四要加强外外部监督，确保参合基金