第35章生殖内分泌疾病幻灯片.pptVIP

§闭经 (amenorrhea) 原发性和继发性 原发性闭经：年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育。且无月经来潮者。 继发性闭经：曾建立正常月经，此后因某种病理原因月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。 生理性闭经和病理性闭经 【原因及分类】 原发性闭经 ★米勒管发育不全综合征 ★性腺发育不全 特纳综合征、46，XX及46，XY条索状性腺 ★对抗性卵巢综合征 ★雄激素不敏感综合征 ★低促性腺素性腺功能减退 继发性闭经 ★下丘脑性闭经 ★垂体性闭经 ★卵巢性闭经 ★子宫性闭经 ★其它内分泌功能异常 下丘脑性闭经(55%) 紧张应激 体重下降和营养缺乏 过剧运动 长跑 药物 奋乃静、氯丙嗪、利血平、甾体类避孕药 颅咽管瘤 肥胖生殖无能营养不良症 垂体性闭经(20%) 垂体梗死（ Sheehan’s syndrome） 垂体肿瘤 空蝶鞍综合征 卵巢性闭经 卵巢早衰 40岁前绝经者 卵巢切除或组织被破坏 卵巢功能性肿瘤 卵巢门细胞瘤、睾丸母细胞瘤 颗粒-卵泡膜细胞瘤 多囊卵巢综合征 子宫性闭经 Asherman综合征 子宫内膜损伤或粘连 子宫内膜炎 炎症、