ASCO胃肠道会议进展张俊.pptVIP

分析与解读（1）MACRO：XELOX + 安维汀或安维汀单药维持治疗 PFS OS 总生存率 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0 总生存期（月） 0 6 12 18 24 30 36 XELOX +安维汀 安维汀患者数 239 241 中位值 23.4 21.7 HR (95% CI) 1.04 (0.81–1.32) 无进展生存率 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2 0 无进展生存期（月） 0 6 12 18 24 30 36 Tabernero, et al. ASCO 2010 XELOX + 安维汀 安维汀 患者数 239 241 中位值 10.4 9.7 HR (95% CI) 1.11 (0.89–1.37) 晚期胃癌治疗III期研究：START研究S-1 + 多西他赛 vs. S-1 主要终点: OS 次要终点: TTP, ORR, 安全性 Y. H. Kim , et al. ASCO GI 2011 既往未曾治疗的晚期胃癌患者 (n=639) PD S-1 (40mg/m2) BID d1-14 + DOC (40 mg/m2) d1 每三周 (n=316) PD R Arm B Arm A S-1 连用28天，休14天 (n=323) 结果小结 主要研究终点OS未达标（P=0.14） 多西他赛联合S-1的TTP和RR明显优于单药（P=0.0004，p=0.004） 多西他赛联合S-1的血液学毒性更高（ANC 29% vs 4%） 对于无可测量病灶患者，多西他赛联合S-1组的OS和TTP均明显优于单药组（P=0.03） START SPIRIT S-1 单药组OS 11 mos S-1 单药组OS 334 天 OS (SPIRIT vs START) （IRIS 研究） TTF OS in IRIS START研究的启示 二线治疗对胃癌总生存的影响究竟有多大 多西他赛联合顺铂作为非含铂的胃癌一线化疗方案的价值探讨 有关可测量病灶的探讨 S-1+X （顺铂、伊立替康、多西他赛…）模式探讨 Take Home Message:CRC 辅助化疗 西妥昔单抗是继伊立替康、贝伐珠单抗后，第 3 个未能证实用于CRC辅助治疗价值的药物 FOLFIRI+西妥昔单抗用于辅化可能有效 以后的工作： 贝伐珠单抗用于辅化的尝试可暂告段落 FOLFIRI+西妥昔 vs FOLFOX（？） 新药物的开发 分子标志物指导下的治疗 Bendell J. Discussant at 2011 ASCO-GI. 谢 谢 This slide set summarises key data from clinical trials presented at ASCO GI, 2009 * * * * * Reference Tabernero J, Aranda E, Gomez A, et al. Phase III study of first-line XELOX plus 安维汀 (安维汀) for 6 cycles followed by XELOX plus 安维汀 or single-agent (s/a) 安维汀 as maintenance therapy in patients (pts) with metastatic colorectal cancer (mCRC): The MACRO Trial (Spanish Cooperative Group for the Treatment of Digestive Tumors [TTD]). ASCO 2010 (Abstract 3501). Reference Tabernero J, Aranda E, Gomez A, et al. Phase III study of first-line XELOX plus bevacizumab (BEV) for 6 cycles followed by XELOX plus BEV or single-agent (s/a) BEV as maintenance therapy in patients (pts) with metastatic colorectal cancer (mCRC): The MACRO Trial (Spanish Cooperative Group for the Treatment of Digestive Tumors [TTD]). ASCO 2010 (Abstract 3501). 张俊 上海交通大