第一节腹、盆腔手术的麻醉特点.pptVIP

第二十三章 腹部外科与泌尿外科手术的麻醉Anesthesia for operations in abdominal and urinary surgery 第一节 腹部外科与泌尿外科手术 的麻醉前病情评估及处理 腹、盆腔—消化、泌尿和生殖 生理功能—消化、吸收、代谢 清除有害物质及致病微生物 参与免疫功能 分泌激素调节全身的生理功能 病变后果—生理功能改变及内环境紊乱 术前准备—纠正病理生理变化，安全性高 失血、失液 肿瘤、溃疡及食管胃底静脉曲张继出血 呕血 、便血、胃肠道贮留血 血红蛋白、红细胞比容、尿量 纠正贫血、低蛋白血症、电解质 酸碱失衡、补充血容量控制感染 维护与改善肝、肾、肺功能 静脉通路 动脉压和中心静脉压监测 羟乙基淀粉、明胶等胶体、监测Hb Hb＞10g／d1(100g／L、 Hct ＞30 ％ 重危病人＞ Hb超过10g／dl I—Ⅱ级 Hb＞ 7g／dl 不输血