炎症兽医学概论动物科学专业使用__培训课件.pptVIP

* * 炎症的意义 ㈠保护性代偿性：炎症是对外环境的适应。充血可增强局部组织抗病抗毒能力；渗出可冲洗、中和﹑稀释毒素，带来吞噬作用；增生可使炎症局限化，并修复破坏的组织等。 ㈡病理过程：炎症强引起营养不良和坏死；渗出过多引起压迫；增生可发生粘连﹑阻塞等，严重者可危及生命。 炎 症 主讲：王明成 黄淮学院 生物工程系 * * 炎 症 指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起损伤所发生的防御反应。 * * 热 红 肿 痛 机能障碍 * * ?介质 全身影响 局部变化 增生 ?介质 血液动力学 血管通透性 炎细胞渗出 渗出 变质 修复 血管反应 组织损伤 炎症局部基本病变 * * 细 菌 病 毒 螺旋体 真 菌 寄生虫 机械力 温 度 放射线 强酸碱 其 它 免疫反应 致炎因子 机体反应 局部反应 全身反应 变 质 渗 出 增 生 体温调节 血 液 神经内分泌 单核巨噬系统 红 肿 热 痛 功能障碍 发热 白细胞增多 单核系统功能h 实质器官病变 全身表现 局部表现 * * 　　　　 ㈠变质（变性和坏死） ⒈形态变化： ⑴实质：实质细胞变性、坏死 ⑵间质：胶原纤维肿胀、纤维素样变性、粘液样变性、毛细血管损害。 ⒉代谢变化 ⑴分解代谢↑ →H+↑→不利于微生物生长、不利于白细胞活动 ⑵组织内渗透压↑ ⒊炎症介质形成和释放： 血管扩张,通透性↑ * * 炎症介质 概念：炎症过程中由细胞释放或体液产生,参与炎症反应的化学物质。 作用：血管扩张，通透性↑，趋化作用，发热，疼痛及组织损伤等。 * * 主要炎性介质及作用 来 源 种 类 血管扩张 血管通透性↑ 趋化作用 组织损伤 发热 疼痛 肥大细胞、血小板 组 胺 + + 肥大细胞、血小板 ５-羟色胺 + + 细胞质膜磷脂成分 前列腺素 + + + + + 白细胞、肥大细胞 白细胞三烯 + + 中性粒细胞 溶酶体成份 + + + T淋巴细胞 淋巴因子 + + + 血浆蛋白质 缓激肽 + + + 补体系统 补体Ｃ3a、Ｃ5a + + + 凝血系统 纤维蛋白多肽 + + 纤溶系统 纤维蛋白降解产物 + + 白细胞 氧自由基 + * * ㈡、渗出： 　　血液的液体成份通过血管壁进入组织内称为渗出，渗出的液体称为渗出液（渗出液中含盐类和小分子蛋白，也称浆液）。 　　损伤严重时，大分子的球蛋白和纤维蛋白原也能渗出，纤维蛋白原在坏死组织释放的组织因子作用下转变为纤维素。 * * ㈡渗出 ⒈血流动力学改变 ⒉血液成分的渗出 ⑴液体渗出 ⑵细胞渗出 ⑶炎症细胞的种类、功能及临床意义 ⒊渗出液的意义 * * ⒈血流动力学改变 ⑴局部组织缺血：微动脉短暂收缩使局部组织缺血，持续几秒至几分钟不等（局部交感Ｎ兴奋）。 ⑵动脉性充血：其后微循环血管扩张，血流加速，局部血容量增多-动脉性充血（炎性充血）。是急性炎症血液动力学变化的标志，持续时间不等，长的可达几小时。 ⑶淤血：随着炎症的发展，由于炎症介质的作用，血管进一步扩张，血管壁通透性升高，血管内血浆渗出，造成血液浓缩，血流变慢（淤血），此时轴流加宽，白细胞靠边并附壁，阻碍血液流动；同时由于渗出液对血管壁的压迫，血流进一步减慢，最终发展为血流停滞。 * * ⒉血液成分的渗出 （1）液体渗出 A 血管壁通透性升高：内皮细胞间隙增宽，内皮细胞和基底膜受损，内皮细胞吞饮小泡增多。 B 组织渗透压升高：在炎症局部由于动脉性充血转变为淤血，使毛细血管流体静压升高，炎症局部组织细胞坏死崩解，离子浓度升高，糖、蛋白质和脂肪分解使分子浓度升高，导致局部组织渗透压升高。 支气管肺炎：绵羊左肺尖叶有大面积暗红色的实变区，表面有灰白和灰黄色岛屿状病灶 * * ⑵细胞渗出──炎性浸润 A 白细胞靠边、附壁和游出充血、淤血→通透性↑→WBC壁立→阿米巴样运动→WBC游出 B 趋化作用:游出血管的WBC主动向某些化学刺激物所在部位作定向移动，这种现象称为趋化作用。阳性趋化物（或趋化因子） C 吞噬作用：是指白细胞游出到达炎症灶之后，吞噬和消化病原以及组织崩解碎片的过程。 吞噬异物的过程基本相同， 包括识别和粘着，吞入，杀伤降 解三个阶段。 * * ⑶炎症细胞的种类、功能及临床意义 * * 血细胞 * * 炎细胞的种类和功能 类别 来源及形态特征 功 能 临床意义 中 性 粒细胞 血液 核分叶状，2~5叶 运动活跃，吞噬力较强；崩解后释放各种酶(酸性水解酶等)和内源性致热原 急性炎症 炎症早期 单核细胞;巨噬细胞 血液和组织