编号CQMJL-SL-00-30-11有机产品再次认证调查表（食用菌栽培.docVIP

有机产品再次认证调查表 （食用菌栽培适用） 第一部分 基本情况 1 认证委托人基本情况 认证委托人中文名称 认证委托人英文名称 组织机构代码 企业 注册办公地址 邮政编码 电 话 传 真 法定代表人 职 务 手机 电话 联系人 职 务 手机 电话 注册资本 员工人数 技术人员数 年销售收入（万元） 年出口额（万美元） 序号 项目 是/Y 否/N 请详细描述或提供相关文件 2 近期是否进行了环境监测？ 3 本农场或周边地区养殖业有无变化？（种类、规模、管理方式等） 4 生产基地及加工厂周围是否有污染源？ 4.1 生产基地周围是否新增加加工或制造企业？ 生产基地及加工厂大气是否受到污染？ 生产基地及加工厂水源是否受到污染？ 生产基地土壤是否受到污染？ 6 生产基地是否有水土流失或沙化现象？ 生产基地是否有林木过度采伐现象？ 生产基地是否有土壤板结现象？ 3 基地常规栽培食用菌的情况 基地编号 名称 栽培时间 收获时间 面积( ) 产量（ ） 1 2 3 4 5 6 注：如产品较多，请另附表格。（下同） 4 前次颁证产品 栽培时间 收获时间 有机品 有机产品转换期 第 年产品 栽培量（平方米或袋、瓶） 产量（吨）（干、鲜） 栽培量（平方米或袋、瓶） 产量（吨）（干、鲜） 2 3 4 5 6 5 本年度认证产品名称、数量 栽培时间 收获时间 有机产品 有机产品转换期 第 年产品 栽培量（平方米或袋、瓶） 产量（吨）（干、鲜） 栽培量（平方米或袋、瓶） 产量（吨）（干、鲜） 2 3 4 5 6 6 上年度销售情况次认证整改要求完成情况（附相关证明材料）无整改要求 整 改 要 求 整改是否及时 整改情况 是 否 全部完成 基本完成 没有进行整改 1 栽培基地统计表 基地名称 编号 栽培环境 栽培方式 栽培用水 栽培用土 栽培 栽培品种 栽培量平方米、袋、瓶） 培养废料处理 管理人 合计 注：“栽培环境” 、“栽培方式”、“栽培用水”、“栽培用土”请填入与实际情况相对应的字母。若为其它，则如实填写查看到的具体环境。 “栽培环境”：A1路边、A2山间、A3山上、A4田中、其它； “栽培方式”：B1露天、B2竹、草棚、B3塑料棚、B4砖房，B5彩钢板房，其它； C1地栽（培养料直接铺在土壤上）、C2床栽（在用竹或木等材料搭起的一层层床架上铺培养料），C3段木栽（直接在木头上接种、出菇）、C4袋栽、C5瓶栽、其它； D1有控温湿设施、D2无控温湿设施、其它； “栽培用水”：E1井水、E 2河水、E 3湖水、E 4池塘水、E 5山泉、E 6自来水、其它； “栽培用土”：F1草炭土、F 2菜园土、F 3河泥、F 4稻田土、其它。 2 本年度菌种培养及管理情况 年度 基地名称 菌种来源 培养条件 保藏条件 是否转基因 提纯复壮方法 本年度培养料的组成、来源及数量，塑料袋、瓶的来源 基地名称 培养料各组分 来源 数量（吨或千克） 塑料袋、瓶的来源 注：“培养料各组分”指用于制作栽培培养料的各种原料，如：木屑、棉籽壳、玉米芯、麦麸、米糠、红糖、石膏等。本年度病虫害预防、处理情况基地名称 栽培品种 物理方法 化学方法 处理时间 处理结果 基地名称 栽培品种 病害 虫害 危害程度 处理方法 处理时间 处理结果 本年度培养料的灭菌方法，接种、菌种培养环境的消毒方法及栽培场的清洁方法 基地名称 培养料的灭菌方法 接种、培养环境的消毒方法